过敏性疾病之十九接触性皮炎1

接触性皮炎指的是一群疾病的总称，皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应，都可以称之为接触性皮炎。常见的有贴中药引起的皮炎、金属过敏、化妆品皮炎等等。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。

接触性皮炎是相当常见的疾病，可以分为两大类，一种是刺激性的接触性皮炎（如强酸、强碱等），另一种是过敏性的接触性皮炎（如动物性、植物性、化学性）。前者是使用不适当的物品急性或是慢性刺激而来的，像是使用太多清洁剂而造成富贵手；後者则是因为自己本身的特异性体质而发生过敏的现象，像是金属过敏。

临床所见以化学物质致病为多见。原发性接触性皮炎可见于任何人，变态反应接触性皮炎仅发于少数人。皮炎的程度取决于该物质的致敏性与患者的反应性。

1、病因

病因可分为原发性刺激和变态反应两种。

（1）原发刺激性接触性皮炎接触物对皮肤有很强的刺激性，任何人接触后均可发生皮炎，称为原发性刺激。原发性刺激分为两种，一种刺激性很强，接触后短时间内发病；另一种较弱，较长时间接触后发病，如肥皂、有机溶剂等。

（2）变态反应性接触性皮炎接触物基本上是无刺激的，少数人接触该物质致敏后，再次接触该物质，经12～48小时在接触部位及其附近发生皮炎。

引起过敏的因子叫做过敏原。一般的人对于过敏原并不起任何反应。但是患有接触性皮炎的病人，若暴露于特定的环境下或是特定的季节时，即有可能有接触性皮炎的发生。

能引起接触性皮炎的物质很多，主要有动物性、植物性和化学性三种。

日常生活中几种最容易碰到的过敏原：

耳环、橡胶，橡皮手套、甚至穿著上必备的皮带。都有可能引起过敏反应发生。

染发剂、皮肤保养产品香水、洗涤剂甚至化妆制品都会造成接触性皮肤炎的产生。

本文编辑：彭益

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