脂溢性皮炎的表现及治疗

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，系发生于头面及胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病。

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病因和发病机制

尚未清楚。目前研究发现与马拉色菌等的定植、感染有关。在遗传性皮脂溢出素质的基础上，马拉色菌等微生物的寄生与繁殖可水解皮脂中的甘油三酯，产生的游离脂肪酸进一步刺激皮肤产生炎症反应。其他因素诸如精神紧张、饮食结构、化学性刺激、B族维生素缺乏、嗜酒等因素均可不同程度地影响本病的发生和发展。

临床表现

好发于皮脂溢出部位，以头、面、胸及背部等处多见。皮损初起为毛囊性丘疹，渐扩大融合成暗红或黄红色斑，被覆油腻鳞屑或痂皮，可出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样表现。伴有不同程度的瘙痒。在头皮可引发脂溢性脱发，严重者皮损泛发全身，皮肤呈弥漫性潮红和显著脱屑，称为脂溢性红皮病。本病慢性经过，可反复发作。

典型图谱

治疗和预防

1、外用药物治疗：真菌检查阳性者，可选择含抗真菌成分的乳膏，必要时选择低强度弱效的糖皮质激素，红肿严重者，可用呋喃西林溶液湿敷。如表面渗出明显，建议外涂夫西地酸。头部皮损可用含抗真菌成分的洗发产品。

2、内服药物治疗:瘙痒剧烈时可用抗组胺药；有真菌感染或泛发性损害可选择抗真菌药物；适当补充维生素B及维生素C；中医上可辨证选用清热祛风利湿的药物。

3、外用修复皮肤屏障功能的医学护肤品。

脂溢性皮炎容易复发，日常应特别注意预防：

1、应保持健康的生活方式，保证充足的睡眠；

2、缓解压力、调整情绪，保持平和、愉悦的心态；

3、限制油炸食品、甜腻食品、奶制品的摄入，忌烟酒和辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，饮食均衡，保持大便通畅；

4、避免各种机械性刺激和摩擦，少用热水、碱性大的肥皂洗浴。

（编辑：邓涵杰）

停诊通知

年7月12日下午至年8月5日周萌老师休假停诊，年8月6日正常上班。

周萌老师出诊时间表：

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