脱发脂溢性脱发治疗常用非处方药物

雄激素性秃发（AGA）既往称为脂溢性脱发（SA）或早秃，是一种发生于青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病，在男性主要表现为前额发际后移和或头顶部毛发进行性减少和变细，也称为男性型秃发，在女性主要表现为头顶部毛发进行性减少和变细少。

男性型脱发是世界性的皮肤科疾病，在我国男性患病率约21.3%。从医学上讲，脱发是一种较为常见的皮肤性疾病，虽然没有危及患者的生命与生存，但因其严重影响患者的外观形象，会导致患者心理负担过大。

图片来源：丁香医生

治疗雄激素性秃发（男性型脱发）主要药物为口服非那雄胺和外用米诺地尔，非那雄胺为处方药，需要医生处方才能使用，米诺地尔外用剂型（酊、搽剂）为非处方药物。

来源：中国雄激素性秃发诊疗指南脱发治疗路径（点击查看大图）

米诺地尔是目前美国FDA唯一批准上市的治疗脱发的非处方药。米诺地尔是有效的外用促毛发生长药物能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子，扩张头皮血管改善微循环，促进毛发生长。平均起效时间12周，用药时间推荐半年至1年以上，男女均可使用，有效率可达50～85%，以轻中度脱发者疗效更好。如需维持疗效须较长时间的维持治疗。但使用过程中可能引起面部和四肢多毛症，停用后治疗效果逐渐消失。

米诺地尔酊

用法用量：

?局部外用：每次1ml（米诺地尔50mg，约7喷），涂于头部患处，从患处的中心开始涂抹，并用手按摩3～5分钟，不管患处的大小如何，均使用该剂量。每天的总量不得超过2ml。蔓迪应在头发和头皮完全干燥时使用。使用蔓迪后，应清洗双手。?

不良反应：

??蔓迪临床上常见的不良反应是头皮的轻度皮炎。偶有报道使用蔓迪后可有下列不良反应，但其与使用的因果关系尚不明确。这些不良反应包括刺激性皮炎（红肿、皮屑和灼痛），非特异性过敏反应，风团，过敏性鼻炎，面部肿胀，过敏，气短，头痛，神经炎，头晕，晕厥，眩晕，水肿，胸痛，血压变化，心悸和脉搏频率发生变化。??

???禁忌：

对米诺地尔或其它任何一种成份过敏者禁用。????

?重点注意事项：

1、儿童、孕妇、65岁以上老年人慎用。

2、仅限于头皮局部使用，不能口服或将蔓迪涂于身体的其他区域。

3、米诺地尔对头皮有瘢痕或损伤的部位无效。

4、部分米诺地尔会被皮肤吸收，并可能存在心动过速、心绞痛或增强由胍乙啶引起的直立性低血压。所以原有心脏病病史的患者应当意识到使用米诺地尔可能使病情恶化。?

5、使用米诺地尔时，应注意观察由米诺地尔引起的全身作用的一些征兆。一旦发生全身作用或严重的皮肤病反应，患者应停止使用蔓迪，并与医生联系。

6、米诺地尔可能会灼伤和刺激眼部。如发生药液接触敏感表面（眼，擦伤的部位，眼膜）时，应当用大量的冷水冲洗该区域。??

最后，生活中很多人用生姜刺激头皮治疗脂溢性脱发，实际上会适得其反，详情







































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