如何针对性治疗脂溢性皮炎

头皮屑多是一种怎样的体验？

每天顶着会飘雪的头皮

不敢穿深色衣服

否则头发一甩

衣服白白

明明是个洁癖

却总被人问多少天没洗头了

洗完头撑不到24个小时

就会奇痒无比

随时上演猴子抓虱子的戏码

无论身处何处

恨不能立刻就地放水洗头

各种牌子的洗发水试了个遍

点评起来比美妆博主还专业

但头皮状况还是没有丝毫改善

真的好绝望......

正常情况下

每个人的头皮角质细胞

都会自然代谢、脱落

但一般看不到

如果长时间不洗头

大量油脂

角质细胞结块

就会形成头皮屑

如果头屑多到洗头都解决不了

同时还伴随

瘙痒+头皮发红等症状

可能就是患了

脂溢性皮炎

那么，怎样做能有效的帮助患者解决困扰呢？今天我医院从事皮肤专科30年以上的老专家，来聊聊脂溢性皮炎那些事儿。

什么是脂溢性皮炎？

脂溢性皮炎是一种常见的炎症性皮肤病，常表现为头皮和鼻唇沟出现红斑和鳞屑。它的特点是慢性、会复发，严重程度可从轻微的头皮瘙痒、头皮屑、无症状的鳞片到明显的瘙痒不适。但通常来说症状是轻微的。

脂溢性皮炎通常先在头皮上出现

严重时会发展到

面部、胸背部、外耳道等

皮脂溢出部位

（皮脂腺较多的部位）

（皮脂腺全身各处皮肤都有，

皮脂溢出部位较多）

尽管脂溢性皮炎常发生在

“多油”的皮脂溢出部位

但此类患者的皮脂腺

排泄速率并没有加快

所以这一说法是错误的：

“年轻人皮脂腺分泌旺盛，

容易发生脂溢性皮炎”

脂溢性皮炎的发病原因

目前尚不明确

脂溢性皮炎是如何发生的？

虽然脂溢性皮炎不是皮脂腺疾病，也不是皮脂分泌增多。

但是皮脂腺起到了必要作用，因为在皮脂腺和大皮脂腺(如面部、头皮、上躯干、外耳道)数量多的部位最容易患脂溢性皮炎。

由此我们可以推测，皮脂腺可能为脂溢性皮炎属真菌的生长创造了有利环境。

脂溢性皮炎的病症表现有哪些？

通常，脂溢性皮炎在人体不同部位和不同类型患者身上会有不同症状表现。

它最常见的症状是我们熟知的头皮屑，也称为糠疹，以衣物和头发上出现白色的薄片沉积物为特征，头皮表面常附有油腻鳞屑的炎性斑片。

鳞屑可被刮除从而显露出炎性皮肤。若患者有头皮高度敏感，头皮瘙痒的症状，表明患者情况可能很严重。

常累及额头以下的发际线，眉毛和鼻唇沟褶皱、耳后部位，它们可以扩展到脸颊和颧骨区域。留胡须的男性也常累及有胡须的区域，剃须有助于治疗和控制疾病。

皮损处多表现为淡红色圆形、椭圆形斑片，且境界清楚。毗邻的皮肤倾向融合，形成环形、多形性或者地图状，表面常附有油腻性细碎鳞屑，有时可有轻度渗出。

根据典型临床表现可确诊，那么一般不需要检查。

前面讲过，脂溢性皮炎是一种慢性疾病。因此，患者治疗的主要目的是减少相关症状、清除疾病的明显体征，如头皮屑、红斑和瘙痒。

反复或长期的维护治疗往往是必要的，可用的治疗方法包括使用局部抗真菌药、局部抗炎药，常规的字号产品就可以起到消炎、抑菌的功效。

在为患者实施治疗时，我们要根据不同脂溢性皮炎类型采取相应治疗措施：建议患者在专业医师的指导下用药，以免加重病情。

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