脂溢性皮炎怎么办

1、预防细菌侵入

正常人的皮肤是偏酸性的,pH值一般在5.2~5.5;这种酸碱度的水平,不利于细菌的生长。但是,当皮脂分泌过多且化学成分有所改变时,皮肤的酸碱平衡就破坏了,对细菌的抑制作用也随之减低,皮肤表面的菌群大量繁殖致使皮肤发炎患病。因此,皮肤要保持清洁,不要用碱性过大的香皂洗脸,以维持正常的酸碱度。

2、饮食与生活习惯

皮脂分泌旺盛的人一定要注意饮食的调节与良好的生活习惯养成。首先,要避免一切物理、化学、食物的刺激,控制啤酒、咖啡、辛辣、油腻食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。其次,要保持良好的精神状态和生活习惯,保证睡眠休息,有规律地运动和锻炼身体。

3、中医调理

外用疗法是用中药配置洗头粉,有硼砂粉10g、小苏打30g、包好后加温水ml洗头,最好3.5天洗一次。第三,饮食疗法以清热为主,一是取苦瓜g,洗净后切段,用水焯一下,再取尖椒15g切成丝,将两样加在一起凉拌;二是取芹菜50g切成段,胡萝卜60g切成丝,加在一起用开水焯过凉拌。这两种凉菜对清热凉血有一定效果。

4、内用疗法:补充维生素B6、B2或复合维生素B。瘙痒者用抗组胺药物,炎症明显或继发感染者可用抗生素(如四环素或红霉素口服),顽固性病例选用UVB、酮康唑(每口mg,连用14天)或伊曲康唑(每日mg,连用2l天)、泼尼松(每日30mg)、异维甲酸。

5、局部治疗:以去脂、杀菌、消炎、止痒为治则。①头部皮损:如无糜烂渗出时,可用洗头粉或茶子饼或硫化硒洗发剂或2%酮康唑洗剂(采乐霜剂)或0.1%新洁尔灭10ml洗头。2%水氯酊外用,每日2次。②5%硫磺霜与皮质激素霜混合应用。③含有抗真菌、细菌与激素类药。

本病好发于多脂、多毛、多脂,往往开始时局限于头皮,后逐渐向下发展至眉、鼻旁沟、耳后、上胸背、腋窝、脐部、外阴、肛门等处,由于皮脂腺开口于毛囊,皮疹初起为毛囊口周红色小丘疹,渐发展融合成黄红色斑片,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同,临床表现略有差别。

1.头部损害:轻型者,为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片,严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏,以顶部明显,眼眉亦可发生类似损害。

2.面部损害:多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常有满面油光。

3.皱襞部损害:皮疹多见于腋窝、乳房下等,为境界清楚的红斑,屑少,湿润,常伴糜烂、渗出,耳后皱褶有结痂、皲裂。

4.躯干部损害:常见于上胸部、肩胛部,为圆形或椭圆形或不整形黄红色或淡红色斑,有的形成环状、多环状损害。严重者,皮疹泛发全身,呈弥漫性潮红,脱屑显着,为脂溢性红皮病。

5.婴儿脂溢性皮炎:常于出生后1～3个月发病,前头顶或整个头皮可覆满厚薄不等油腻性灰黄色或黄褐色痂屑,可累及眉区、鼻唇沟、耳后等处,微痒。一般在3～4周内痊愈,若持续不愈,常并发感染或异位性皮炎。

6.本病慢性经过,反复发作,搔抓或处理不当,易引起湿疹样变,伴发毛囊炎、睑缘炎及外耳道炎,面部常与痤疮、酒渣鼻、蠕形螨皮炎并发。

脂溢性皮炎患者的饮食

1、值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。有人研究,缺锌也可产生脂溢性皮炎,应在膳食中补充含锌高的食物,如动物肝、瘦肉、禽类、坚果类等,以纠正人体内锌含量相对不足。避免高碘饮食很重要,因高碘饮食可使毛囊角化或堵塞,要控制海带、紫菜等海产品的摄入。

2、宜食入富含维生素的食物:因维生素A、B2、B6对脂溢性皮炎具有调节和抑制作用,维生素E有促进皮肤血液循环,改善皮脂腺功能的作用;富含上述维生素的食物有胡萝卜、土豆、南瓜、卷心菜、芝麻油、菜子油、动物肝等。

3、还要多吃含维生素C、B1较丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果等。适量的增加谷物杂粮、新鲜蔬菜、水果等食物,对脂溢性皮炎大有益处,占总热能的18.8%,碳水化物克,占66.3%,维生素A微克视黄醇当量,维生素E41.7毫克,维生素B11.32毫克,维生素B21.09毫克,维生素C毫克,尼克酸12.1毫克,钙毫克,铁28.1毫克,锌13.4毫克,硒24.9毫克,铜2.7毫克,镁毫克,磷毫克,钠毫克,钾毫克,胆固醇38毫克,膳食纤维19.6克。

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