警惕药物治疗牛皮癣的禁忌

　　牛皮癣的发病病因很复杂，在临床研究及临床工作中发现一些药物可能会诱发或加重牛皮癣，最为突出的是治疗高血压和心脏病的普萘洛尔。科学家们将普萘洛尔涂抹在动物的皮肤或粘膜上，一段时间后涂抹部位就发生了外观和组织病理学与牛皮癣非常相似的变化。这一实验现已被用来制作牛皮癣的的动物模型。所以，我们在临床就要注意避免使用类似的药物。下面我们来详细介绍一下。

　　刺激性强的外用药实质作用强度或药物浓度偏高的外用药。急性进展期牛皮癣患者涂抹此类药物后可使病情加重，皮疹颜色变为鲜红色，或出现大量新发皮疹，严重的还会引起全身皮肤潮红、肿胀，部分寻常型牛皮癣可转变成红皮型牛皮癣，甚是危及生命。

　　刺激性强的外用药一般分为两类：一类是高浓度的药膏，如5%水杨酸软膏、10%尿素软膏、0.05%维A酸软膏等，如果使用浓度高的就会对牛皮癣皮疹产生明显的刺激;一类是酊剂，是以酒精为溶剂的外用制剂，如水杨酸酊、皮炎宁酊等。其90%的酒精溶剂对牛皮癣皮疹有很大的刺激性，会加重牛皮癣皮损。

　　糖皮质激素有甲泼尼龙、泼尼龙、地塞米松等。寻常型牛皮癣患者不宜内服糖皮质激素类药物。

　　此类药物虽然能使牛皮癣皮疹明显减少或消退，但停药后牛皮癣很快就会复发，甚至有的患者复发症比治疗前更严重。牛皮癣患者多次或者长期内服糖皮质激素最常见的不良反应有应激性消化性溃疡(胃和十二指肠溃疡)，临床上出现大量呕血、黑便，甚至危及生命。长期内服糖皮质激素还会引起高血压、糖尿病、骨质疏松等并发症，所以一般情况下不建议试用，如需使用应在医师指导下规范用药和撤退。

　　用于治疗寻常型牛皮癣的肿瘤药物有环磷酰胺、乙亚胺、白血宁、乙双吗啉、羟基脲等。此类药物损有减轻牛皮癣皮疹的作用，但停药后，皮疹会很快复发，甚至加重，用时还会引起肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发等严重副作用，有的患者使用后甚至出现白血病、肝癌等恶性肿瘤。所以一般情况下不建议试用，如需使用应在医师指导下规范使用并定期检查血常规和肝肾功能。

　　有些扁桃体炎或者气管炎引发牛皮癣发作或者加重，短期内服用抗生素，会有很多的效果，但是长期服用会引起患者菌群失调，影响皮肤微环境，致病菌在皮损局部繁殖而加重皮疹。所以一般情况下不要大量服用抗生素，如需使用应在医师指导下用药。

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