夏季常见皮肤病的预防与治疗
每年夏季,医院的皮肤科门诊特别繁忙,因为夏季阳光强烈,气候炎热,各种有毒昆虫滋生,皮肤也比较脆弱,不但会发生许多皮肤病,还易使原有的皮肤病加重,医院皮肤科建议您,夏季应积极预防皮肤病。夏季常见的皮肤病有以下几种:
一、光敏感性皮肤病
这是人体皮肤对夏季强烈阳光暴晒发生的反应,多见于皮肤白皙和户外工作者,暴晒后或摄入含光敏感的食物(如马齿苋、芹菜、香菜等)或某些药物等,在皮肤暴露处会发生红斑、肿胀,甚至水疱,瘙痒疼痛,常见于面部、四肢暴露部位,如在烈日下游泳,则裸露的背部也会发生,通常被称为日光性皮炎。此外红斑狼疮、色斑等皮肤病,因为阳光照射也可使病情加重。
治疗原则:避光防晒。外用炉甘石洗剂,肤痔清软膏或弱效糖皮质激素制剂等,口服抗组胺药物(如氯雷他定),重症者加服小剂量糖皮质激素等。
二、接触性皮炎
由于夏季皮肤问题多,很多人喜欢用花露水、风油精和一些外用药物自己处理皮损,往往导致接触性皮炎。其症状是接触部位皮肤发生边界清楚的红斑、肿胀、大小不等的水疱等,自感灼热、痒或痛,有时面积很大,非常痛苦。还有夏季炎热多汗,金属物品接触的部位,如眼镜架、皮带扣、手表、项链等也容易发生接触性皮疹。
治疗原则:外用复方炉甘石洗剂,糖皮质激素制剂等,口服抗组胺药物(氯雷他定,西替利嗪),小剂量糖皮质激素等。
三、虫咬过敏
夏天气温高,蚊虫多,皮肤最容易受到各种有毒昆虫的叮咬侵袭。尤其是裸露在外面部位的面部、手脚、胳膊、小腿等部位,常常发生大小不一的红疙瘩,瘙痒非常剧烈,过敏严重时还会起大疱。还有一种隐翅虫皮炎比较特别,在皮损上会起密密麻麻的小脓疱,很疼痛。而席螨皮炎多见于发生在四肢接触草席的部位,红色的小丘疹痒得钻心。
治疗原则:外用或炉甘石洗剂,止痒软膏或糖皮质激素制剂,有感染者外涂夫西地酸或者百多邦等,口服抗组胺药物(氯雷他定,西替利嗪),小剂量糖皮质激素等。
四、排汗障碍性皮肤病
酷暑当头,常见排汗障碍性皮肤病,这是由于排汗过度汗腺管肿胀导致汗液排泄不畅,或汗液过多未及时清除导致皮肤敏感,如痱子、汗疱疹、夏季皮炎等。多见于抵抗力差的婴幼儿和在烈日下工作者,夏季炎热高温,佩戴头盔者也有可能出现此类皮肤病。
治疗原则:佩戴通风透气好的头盔,防暑降温,外用复方黄柏液涂剂或炉甘石洗剂等。
五、微生物感染性皮肤病
微生物感染性皮肤病由于高温炎热,细菌真菌容易繁殖,加上汗液浸渍皮肤,皮肤屏障遭到破坏,给致病微生物造成了生长温床。因此容易招致葡萄球菌、链球菌和真菌的感染,常见的有毛囊炎、脓疱疮、疖子、花斑癣、手足癣与体股癣等。
治疗原则:毛囊炎分细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎,细菌性毛囊炎比较单发,有红肿热痛感觉,治疗可以用碘伏,复方黄柏液,夫西地酸等抗菌药物,疖子也可按细菌性毛囊炎治疗;真菌性毛囊炎好发胸背部位,颈部等出汗较多部位,治疗以抗真菌为主如二硫化硒洗剂,酮康唑乳膏等治疗。
手足癣和体股癣真菌感染,好发皱褶部位,多以抗真菌为主,如酮康唑乳膏或者萘替芬乳膏,花斑癣也属于真菌感染皮肤病,胸背部暗色片状斑片,无痛无痒,治疗可以酮康唑喷剂和采乐洗剂治疗为主。
六、皮肤附属器皮肤病
痤疮也是夏天多发性皮肤病,夏季出油增多,痤疮发病率增高,粉刺多发,可用刷酸治疗;炎症痤疮可以外涂夫西地酸,克林霉素甲硝唑擦剂治疗,凹坑可以点阵激光治疗,痘印可以做光子和射频治疗。
皮肤病防治“冬病夏治正当时”
“冬病夏治”即利用夏季气温高,人体阳气充沛的有利时机,对一些冬天容易反复发作的难治的皮肤疾病,在夏天的“三伏天”时段进行中医的内治或外治的一种治疗方法,从而达到缓解或控制疾病在冬季发作的目的。由于人体阳气不足,使某些皮肤病发于冬季或在冬季加重。“三伏天”是一年中最热的时节。此时人体阳气发泄,气血趋于体表,皮肤松驰,毛孔张开,药物更容易渗透皮肤,刺激穴位,起到疏通经络,调节脏腑的功能。冬病夏治更有利于直接使药物作用于发病的部位,这样效果会更好。
冬病夏治的同时,患者也需注意夏季日常护理,如夏季预防足癣应注意以下环节:
1、穿透气性好的鞋子,勤更换鞋袜,有脚气的人应将鞋袜放在太阳底下晾晒,还要勤洗脚。少穿球鞋或塑胶鞋,减少脚底与脚趾汗液积存,以免让真菌有滋生的机会。
2、改变不良的生活习惯,提倡使用单独的浴用品,以减少通过足浴房、淋浴房、游泳池公用毛巾、拖鞋交叉传染真菌可能。
3、在饮食方面,中医认为足癣与膳食结构也有关,如嗜食甘肥、香燥之品,肠胃湿热,蕴久成毒,热毒上攻,溢于肌表而成,正所谓“膏梁厚味,足生大疔”,应少吃辛辣、荤腥食物,例如火锅、烧烤等,应注意饮食忌口。(配图源自网络)
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