玫瑰痤疮的求生记

如果你愿意跟我并肩，

我就会努力成为那个合适的人选。

小美护肤

国家高级美容师

CIDESCO国际美容师

精细美容方案师

助理化妆品配方师

护肤领域从业15年

“白里透红，与众不同”

像极了玫瑰痤疮的初期症状~

不过，要玫瑰，绝对不要痤疮

这是一个名字听着挺浪漫

但却十分折磨人的小妖精

不要觉得玫瑰痤疮很遥远

如果你出现面部反复泛红、

充血灼热、紧绷刺痛，红斑起疹...

一到换季肌肤更是异常脆弱

那你就要小心了

因为这可能是玫瑰痤疮的初期反应

很容易被误认为“皮肤敏感”或“过敏”

本篇文章比较长，大家要耐心地看下去哦~这是我参考了一些文献资料、医生的论文以及这些年自己的经验，总结性的介绍下玫瑰痤疮，以及现有的护理方案，会有点枯燥，但有这方面困扰的姐妹真的应该看下。

什么是玫瑰痤疮？

玫瑰痤疮是一种以面部潮红和持久性红斑为特征的慢性炎症性皮肤问题，全球患有这个问题的人大约有5.46%人，好发于额头、脸颊、下巴及鼻子的下半部位，外观很像是喝醉了酒，因而得名。常常同时包含「持续性的红」和「间歇性的红」。

你容易得到玫瑰痤疮的青睐吗？

早些年，玫瑰痤疮好发于30-50岁的女性上，但是近几年更多的研究表明，玫瑰痤疮爆发的年龄阶段有年轻化的趋势，也就是20岁之后的女性也容易得这个病，为啥呢？这个跟引发玫瑰痤疮的诱因有点关系。

虽然医学上对于玫瑰痤疮的病因还不是完全了解，但是研究下来与免疫系统、血管的异常活性、蠕型螨、个人体质及荷尔蒙都可能相关。日晒、环境变化、情绪变化、生活压力大、热或辣的食物及含酒精的饮料等都可能加剧状况。其中影响最大的是↓

情绪：如焦虑、抑郁及烦躁易怒会刺激皮下神经，进而导致血管性问题引发玫瑰痤疮症状。

压力大：压力大其实和情绪是相通的，在压力大的情况下，情绪也会跟着不稳，急躁不安。

看完这些，是不是心理一激灵，也能明白些为啥玫瑰痤疮好发于这个年龄段的女性，毕竟这个时间段的女性可以说是最是辛苦的时候，上有老，下有小，还要忙工作，压力大，情绪也不稳，哎，做女人难，做这个年纪的女人更难。（我们更应该对自己好些~）

还有部分人与服用血管扩张药物或长期使用外用激素药膏相关。虽然激素药膏有抗发炎、止痒及退红的效果，对于接触性皮肤炎，脂溢性皮肤炎，异位性皮肤炎或其他皮肤病都有很好的效果。但是这种病会反复发作，当激素药膏长期使用后突然停用，血管会反弹性地扩张，再加上一些细胞发炎物质的释放，就会看到脸变得更红，这时候再使用激素药膏来压制。恶性循环使用下来，皮肤会变得受损，也会让脆弱肌肤的蠕型螨大量增加，最终导致全脸泛红的酒糟症状，甚至有丘疹及脓疱。

图片高能预警...

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轻微的红斑期

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玫瑰痤疮的类型

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1、红斑期：脸易潮红、特别是颊部、鼻头、额头及下巴，对称分布的红斑，初为暂时性，反复发作后持久不退，可见树枝状的毛细血管扩张，常伴毛囊口扩大及皮肤油腻。

2、丘疹脓疱期：随着症状的发展，在红斑基础上出现丘疹、脓疱、结节，毛细血管扩张更加明显。很像是青春痘，但是无黑头及白头粉刺。

3、鼻赘期：病情长久者鼻尖部肥大，形成大小不等的紫红色隆起，表面凹凸不平。鼻赘期仅见于少数患者，几乎均为40岁以上男性。

4、眼型：高达50%的酒渣鼻患者可有眼部症状，表现为眼睛异物感、烧灼感或刺痛感，干燥、瘙痒、光敏、视物模糊，可以见到巩膜及其他部位毛细血管扩张或眶周水肿。但常未被诊断出来，或认为与脸部潮红没有关係。有的眼睛型酒糟患者，在眼睫毛上有些黄色像蜂蜜状的结痂。

除了常见的，还有哪些特殊类型？

除了以上常见的三期一型，另外，还有一些亚型：

肉芽肿型：表现为小的丘疹脓疱，也可见到大的结节。病理上为肉芽肿性炎。

口周皮炎和眼周皮炎：主要发生在口周或眼周，其他部位不明显。

暴发性酒渣鼻：又称面部脓皮病。表现为面部中央暴发炎症型丘疹和脓疱。发病前可以没有酒渣鼻史，眼部不受累。

皮质激素性酒渣鼻：局部或系统应用皮质激素都可诱发。要特别注意在一些所谓的纯“植物”、“中药”产品和一些祖传化妆品中经常加有激素，“美白”、“袪皱”产品是重“灾区”。

其它：还有儿童酒渣鼻部、神经性酒渣鼻等。

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如何鉴别玫瑰痤疮

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由于痤疮与玫瑰痤疮的早期真的是太相像了，有时候就算是经验丰富的皮肤科医生，临床上也经常碰到难以鉴别的情况，不过这种是极少数，下面是一些常见的鉴别方法。

玫瑰痤疮的典型症状（朋友真实照）

1、玫瑰痤疮“沿鼻部对称分布”这个特点，且会累及脸颊，有时候下巴和额头也会有。

2、与一般的敏感性皮肤、脂溢性皮炎的区别：一般敏感性皮肤，症状主要体现在双侧脸颊，鼻部通常不会也这么潮红；脂溢性皮炎症状则多在鼻翼，不会累及脸颊、下巴等位置。

3、发病年龄：痤疮一般发生在青春期，玫瑰痤疮多数是在二十岁以后。

4、皮损形态：痤疮的丘疹相对更大一些，消退后可能遗留瘢痕；玫瑰痤疮的丘疹脓疱相对较小，一般不遗留瘢痕。

需要注意的是：不管玫瑰痤疮、痤疮、脂溢性皮炎，还是激素依赖性皮炎，都可能伴有敏感性皮肤。

姐妹们现在能分清玫瑰痤疮与痤疮了吗

如果觉得自己像痤疮又像玫瑰痤疮

那......很有可能你两种都有

这类姐妹请你马上挂号去看医生

因为这个世界上能救你的

只有医生，而不是护肤品

护肤品只能起到一个维护和保养的作用

得了玫瑰痤疮一般怎么治疗，我这里也列举出来，但是大家还是要根据医嘱来使用哦，千万不要私自用药，免得情况更糟糕。

药物治疗

甲硝唑：抗厌氧菌类药物，主要杀灭毛囊蠕形螨，对中重度红斑及炎性皮损有较好疗效，对血管扩张无效，一般使用数周才能起效。

壬二酸：能改善玫瑰痤疮炎性皮损，常用浓度为15%~20%的凝胶。

口服抗生素：丘疹脓疱型的一线治疗，目前主要是多西环素或米诺环素。可用于治疗部分神经源性炎症红斑型、丘疹脓疱型玫瑰痤疮。

羟氯喹：具有抗炎、抗免疫及抗紫外线损伤三重作用。

过氧化苯甲酰凝胶：点涂。

钙调磷酸酶抑制剂：主要是吡美莫司和他克莫司，一般不超过两周，对血管扩张无效。

其他：硫磺洗剂、菊酯乳膏等。

眼部：眼部丘疹脓疱型可使用四环素、金霉素眼膏等，眼部干燥可外用玻璃酸钠眼药水。

注意：（口服药物一定要在医生指导下使用，因此就不标注具体剂量及疗程）

以下这张治疗方法图，主要参考年最新《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》推荐方案。再次强调，专业的事情还是交给专业的人士，切勿自行擅自用药哦~我们只是在这里做个科普。

光电治疗

强脉冲光(IPL)：可以改善红斑和毛细血管扩张等症状，抑制皮脂分泌，刺激胶原新生。

染料激光(PDL)：毛细血管扩张，可以改善红斑和毛细血管扩张以及瘙痒、刺痛等不适。

Nd：YAG激光：靶目标为血红蛋白、水分子，可以改善症状，对皮损局部较粗的静脉扩张或较深的血管优势明显。

CO2激光或Er激光：通过烧灼剥脱作用，祛除皮赘等增生组织，软化瘢痕组织，适合早中期增生型患者。

射频微针：对于部分玫瑰痤疮患者有效，建议在其他治疗方式无效时可以使用。

说了这么多，想必大家可能也看的云里雾里

不过没关系，专业的事情交给医生去判断

姐妹们只要知道确诊之后的日常该如何护理

日常护理方法

维稳皮肤屏障是玫瑰痤疮的基础。若真的被诊断为玫瑰痤疮，除了老老实实遵医嘱用药以外，做好下面的tips，也能帮你避免走到上面的绝境（同样也适用于患有痤疮和激素依赖性皮炎的可怜孩纸）。

01

轻柔洁面

避免皂基类的洁面产品，禁用洗脸仪和去角质产品。优先使用葡糖苷类、氨基酸类、两性基洁面，最好是无泡的啫喱型洁面，这样的洁面能更好的减少摩擦，减少刺激。另外，洗脸时尽量不要用力搓揉脸部，洗完时用洗脸巾轻轻沾掉脸上水分，不可用毛巾上下左右的大力擦拭。

推荐产品：Thefinggy酵母发酵洁面，宝拉大地之源洁面露。

02

保湿修复

得了玫瑰痤疮，脸部一般较为干燥和敏感，保湿，修护和抗炎成了护肤中的关键。

步骤：断食水（基础保湿）→神经酰胺原液（填补细胞间的空隙）→精华（修护抗炎）→乳液面霜（保湿封闭）→眼霜（保湿封闭）

无论是保湿、修护还是抗炎，温和一定是重中之重。

另外，大家在使用眼霜的时候要注意，玫瑰痤疮和大部分人涂抹的方式不一样，眼霜涂抹的面积要小，不要大面积涂抹，不能涂抹到泪沟和黑眼圈，仅仅用在眼纹处即可。

建议产品：安润奈肌断食水、TUNEMAKERS渡美神经酰胺原液、迪马森斯玫瑰清精华和乳液。

另外，玫瑰痤疮的肌肤一定不能频繁的换产品，只要你不过敏，就不要轻易换产品，不要用了三五个月的就换，这是对你自己的不负责！对玫瑰痤疮的肌肤来说，频繁换产品是大忌。

03

防晒到位

紫外线是玫瑰痤疮的强敌，很多得了玫瑰痤疮的姐妹就是因为一次暴晒，就突然爆发！这是一个很悲伤的故事，却是由很多人亲身实践得出的结论。所以，在外出时，防晒帽、遮阳伞、口罩、墨镜这四件套必不可少！尽量以硬防晒为主。如果非要使用防晒霜，建议使用物理防晒霜。

04

及时降温

虽然这一点放在最后，但这真的很重要！无论是因为热还是刺激，脸部泛红发烫，一定要及时降温！关于这点，我见到的案例比较多，很多姐妹都修复的差不多了，却在脸部发热之后，不及时降温，因为这个原因一下子就爆发了，前功尽弃。关于快速降温的方法也不多，就两种：

一种是冷喷，断食水，喷雾，纯净水都可以，缺点大概就是比较费水了，因为喷的时间要持久，一定要让皮肤的温度降下来。

一种是用电风扇吹，或者用毛巾包住一个冰袋敷脸，也能起到很好的降温作用。

除了护肤方面，其他方面也要重视

饮食方面：对玫瑰痤疮来说，有些食物吃了会加重症状。热相关：热茶、热咖啡、热汤等，简单点说就是和高温相关；酒精相关：白酒、红酒、啤酒等含有酒精的饮品；辣椒素相关：胡椒、香料和辣椒，包括辣椒制作的各种酱料；前两类对于玫瑰痤疮的影响会大一些，大家日常主要适当注意即可，因为也不是非常的绝对。

心理安慰及睡眠：避免紧张、焦虑或情绪激动，放松心情，更有利于缓解。

月经期加重：必要时排除内分泌及生殖系统疾病。经前注意饮食、睡眠及心情调节，有助于防止玫瑰痤疮复发。

每天记日记：很多因素都可能诱发玫瑰痤疮，所以要坚持记录下来：每天做了、接触了什么（包括化妆品、天气、运动、药物、辛辣食物、酒水以及心理压力），总结一下每次发作的时候都有哪些因素存在，长此以往，就能找到你的那个诱因。

总结一句，事实上玫瑰痤疮真的很难治愈，而且动不动就复发，可能每个月都要来那么几次，比大姨妈来的还要勤。所以当你身边有玫瑰痤疮的朋友，别总问她脸怎么那么红，怎么那么多痘痘，她也不想的。

得了玫瑰痤疮不是事儿，顶多影响了颜值，但它并没有影响到生活，不要整天照镜子，为了一两条红血丝和几颗痘痘纠结好久，要积极去拥抱生活，多感受生活的美好，总不能因为得了玫瑰痤疮，放弃那么优秀的自己。不要被它左右，而应该是你去驾驭它！

最好不要化妆了，尤其是玫瑰痤疮的爆发期，真的不要作死。但是在玫瑰痤疮的稳定期，有重要活动或者需要见重要的人，还是偶尔可以化妆的，但是一定要注意之后的卸妆清洁，千万不要清洁过度了。

①室内外温差增大：皮肤屏障负担一下子加重，无法很快适应热刺激，很多见的就是在热空调下或暖气中发病加重；

②屏障保护不够：在这样的季节里，保湿、修护和抗炎的工作就显得极为重要，正常肌肤这个季节都干燥的不行，更别提是玫瑰痤疮了，必须更加做好保湿工作。

最后，我还想多说几句

玫瑰痤疮虽然不能完全治愈

只要在初犯时及时就医

就能在很大程度上遏制住

我知道修复的过程很艰难

可能会因为反复发作越加焦急而崩溃

必须稳住自己的心绪

懂得忌口和作息规律

正确护肤，再加上药物控制

就不必太忧心！

你要明白这是一场持久战

坚信终有守得云开见月明的时候！

我是小美

下期再见

部分图片来源自网络，侵删

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