科普问答儿童皮肤问题下

在日常工作中，我们发现儿童皮肤问题多数因护理不当引起，所以为了缓解宝妈们的焦虑与紧张，将会针对儿童皮肤问题进行一系列科普问答，友情提示：如果孩子出现皮肤的损害，拿不定主意时还是应该到皮肤科门诊进行面诊，医生将针对性的提出诊疗意见，以免延误病情，孩子遭罪，家长糟心。

01

如何防范婴幼儿尿布皮炎？

尿布皮炎是由于患儿的尿液、粪便及潮湿的尿布刺激引起的皮炎。预防尿布皮炎应做到以下几点：

家长应勤换尿布，在换上新尿布之前要先用清水清洗臀部及会阴区，再擦干，保持婴儿外阴及臀部的干燥，清洁后可以扑上爽身粉。

尿布的选择：最好选用吸水性强、柔软的棉纱布，尽量不要用不透气的纸尿布。如果非要用纸尿布，那么一定要选择透气性强、吸水性好、松紧适中的纸尿布。清洗尿布时要用婴儿专用的洗涤剂，要漂洗干净，晒干之后再使用。

如果已经得了尿布皮炎，那就要及时更换尿布，用温水清洗干净，清洗之后轻柔地涂擦药膏。这时候就不能用肥皂水清洗，也不要再用爽身粉了。

02

家长如何护理湿疹患儿？

湿疹比较容易复发，经常会对患儿的生活造成影响，严重者甚至能影响其生长发育，因此，平时的护理尤为重要。

首先，要避免患儿接触过敏原。一般来说，对于已知的过敏原，家长是比较容易做到这一点的，而对于那些未知的过敏原，就要靠家长通过平时生活中去观察来发现，从而避免接触。比如说对于某一种食物过敏者，我们做到对这种食物忌口即可，如果对花粉过敏，家长就不要带小朋友去公园等鲜花较多的地方，如果对尘螨过敏，就要做好家里的清洁工作，很多家长不注意的地方，比如沙发、地毯、枕芯儿等，都是容易滋生尘螨的。还有要注意贴身穿的衣物，一些小朋友可能对动物的毛皮过敏，那么，家长就不要给孩子选择羊毛、兔毛的衣物，而应该选择全棉的、宽松的衣物等等。

第二，不要过度清洁。过度的清洁会破坏皮肤的屏障，反而会导致湿疹的发生或加重，在北方，冬春季节一般一周1-2次洗澡已经足够，夏季出汗多时可每日1次洗澡，在洗澡的时候，水温要适宜，千万不要用热水烫，同时要选择合适的洗浴产品，不要用碱性太强的，要用小朋友专用的温和的肥皂或者是沐浴液。

第三，使用合适的润肤剂。患湿疹的小朋友大多数存在皮肤屏障的破坏，这是很多家长容易忽略的，合适的润肤剂不仅能保持皮肤滋润，而且能修复皮肤屏障，家长要选择一些没有香料、酒精等添加剂的适合小朋友的润肤剂。

03

家长如何安抚“闹夜”湿疹儿？

湿疹、特应性皮炎等患儿，常常对较弱的刺激也容易出现瘙痒-搔抓反应，但往往又不能完整地执行这种反应，特别是在入睡前，因而会导致睡眠障碍，甚至引发心情和性格方面的改变。

患儿的睡眠困难可表现为入睡困难、入睡时间延长、夜间易醒并需帮助入睡，成为“哭夜郎”，常影响父母或同胞睡眠，这是湿疹处理中非常困难而又易忽视的环节。

安抚办法：

（1）保持室温偏凉，湿疹和其他干燥性皮肤病发病率增加，提示地毯和空调的普遍使用、过多的洗浴、使用肥皂、饲养宠物等是其发病的重要原因，因此，应注意保持室内合适的温度和湿度，不宜过暖；

（2）外用润肤剂：角质层屏障功能紊乱是所有干燥性皮肤病发病的主要原因，有人建议，完整的润肤剂应成为治疗该类疾病的第一线药物，完整的润肤剂包括润肤霜与润肤软膏、润肤浴油和润肤皂化用品等，润肤剂不能过于油腻或成粉质状，不能影响排汗；

（3）拥抱患儿；

（4）睡前洗澡，穿全棉内衣；

（5）尽量减少环境中的过敏源，如尘埃、尘螨、各种纤维、花粉、皮毛等；

（6）室内不养花，不养宠物，睡觉不盖毛毯；

（7）纠正睡眠方式，要注意养成良好的生活方式；

（8）适当使用治疗药物，但要注意剂型。

04

如何预防婴幼儿食物过敏？

05

小儿不停的咬指甲，怎么办？

吮吸手指或啃咬指甲是婴幼儿常见的行为。当孩子咬指、剥脱或撕裂指甲上皮时，会造成其手指和指甲根部的轻度感染，可导致永久性的指甲变形。通常到2-3岁后，会逐渐减少以至消失。如不减少，应查找原因，多是因为其生理需要得不到满足所致，如饥饿、心理需要等。

不能强行纠正，也不能顺其自然，以免影响孩子未来心理的健康发展。

查清原因后，在进行针对性的矫治，如多关心、照顾孩子，改善养育方法，尽量用其他活动吸引孩子的注意力，使其在不知不觉中终止这一行为。

注：

文字参考文献：常见皮肤病性病自我保健上上策/顾恒等主编.-南京：江苏凤凰科学技术出版社，.3

图片参考文献：现代皮肤性病彩色图谱/吴志华、李顺凡主编.-广州：广东人民出版社，.1

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