健康知识小儿湿疹,你知道如何护理及治

小儿湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病，好发于6个月~2岁的婴幼儿。本病的病因复杂，发病机制尚未完全明确，一般认为与遗传、环境、免疫因素等有关。湿疹多发于患儿头、面部，严重时亦可累及四肢、躯干。发病时患儿皮肤会出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等，常伴有瘙痒。湿疹反复发作，不同程度地损害皮肤结构，影响皮肤健康，严重降低婴幼儿的生活质量。

湿疹又称特应性皮炎，发生的原因主要是皮肤屏障受损和过敏等。根据临床表现，婴儿湿疹主要有两种类型，渗出型和干燥型。

主要是患儿身上出现不同程度的红斑，渗出液干燥后会形成黄色厚薄不一的结痂物，往往会伴随出现腹泻、淋巴结肿大等现象。

主要是患儿身上出现不同程度的淡红色暗斑，患儿皮肤表面干燥，无明显渗出液体，患儿皮肤表面会附有灰白色糠状鳞屑。

1、渗出型湿疹:瘙痒、破溃、渗出等是其主要症状，常以减少渗出及防止感染为主要目的。

2、干燥型湿疹:皮肤瘙痒、持续、泛发的糠状鳞屑等是其主要症状，因其皮肤角质屏障功能受损，主要依靠「保湿」来达到干燥型湿疹的维持治疗和预防复发的目的。

1、一般治疗

（1）衣物以棉质地为宜，宽松、凉爽。

（2）注意避免各种可疑致病因素，如尘螨、动物毛、花粉等变应原。

（3）应避免搔抓皮损处，并可温水沐浴，洗后立即涂抹保湿润肤剂，有助于恢复皮肤屏障。

2、药物治疗

（1）必要时外用糖皮质激素。

（2）在急性发作期，JDA指南、中国指南、欧洲指南均建议先用糖皮质激素控制住急性症状后再使用钙调神经磷酸酶抑制剂（注：他克莫司一般建议用于2岁以上的儿童）。

（3）如瘙痒剧烈、影响睡眠时，可根据患儿的年龄和体重酌情使用抗组胺药物。

（4）1～2岁幼儿应用氯雷他定糖浆，6个月婴儿使用西替利嗪及氯雷他定是安全的。6个月婴儿则缺乏循证医学证据，故酌情使用。

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编辑：张伦叶宁

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