儿童中重度特应性皮炎的主动维持治疗

特应性皮炎（atopicdermatitis,AD）是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和湿疹样皮损为主要特征，患者往往有特应性体质（过敏体质）。

以往AD长期的治疗理念为每日使用润肤剂，在发作期外用抗炎药物（如外用激素或钙调磷酸酶抑制剂等）对症治疗，这种发作期的常规治疗方案被称为“被动治疗”。

目前认识到AD患者外观正常的未受损皮肤也呈现出皮肤结构、屏障功能以及免疫功能的异常改变，活动期皮损消退后，貌似正常的皮肤也存在亚临床炎症反应，因此在诱发/加重因素的作用下，AD容易反复发作。

年Wollenberg和Bieber提出了“主动维持治疗”的新观点，即发作早期使用集中强化的抗炎治疗至皮损全部或大部分消退后，在原来的受损部位继之以长期、小剂量、间歇外用抗炎治疗，联合外用润肤剂来控制残留的亚临床炎症，从而阻止、推迟和减少AD的发作。

近年，我国也进行了儿童中重度AD主动维持治疗的有效性和安全性研究，证实主动维持治疗方案可以有效延长儿童中重度AD的首次复发时间，预防和减少复发次数，且并未增加药物相关不良反应。（见下图）

参考资料：

中华皮肤科杂志,,52():-.

部分图片来自网络，文献摘要图自制

END

作者李巍

编辑董翔

欢迎

• 上一篇文章： 教你一手仔猪渗出性皮炎油皮病三天搞定
• 下一篇文章： 没有了