药物性皮炎的原因药物性皮炎的预防方法

　　药物性皮炎的简介

　　药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。

　　药物引起的不良反应非常复杂，大致可以分为:药物过量，不耐受，特发性，副作用，继发作用和过敏反应等。药疹是过敏反应的最常见类型。

　　药物性皮炎的原因

　　引起药疹的药物种类很多，常见的药物有以下几类:

　　1、解热镇痛药

　　其中以吡唑酮类和水杨酸盐最常见。

　　2、磺胺类

　　其中以长效磺胺为多见。

　　3、安眠镇静类

　　其中以巴比妥类较多。

　　4、抗生素类

　　其中以青霉素为多见，其他的如呋喃类、吩噻嗪类等引起的药疹也不少见。

　　5、中草药

　　这几年，中草药引起的药疹报道逐渐增多，引起过敏的药物有单株中草药，也有复方制剂。

　　药物性皮炎的危害

　　1、药物性皮炎是指药物通过注射、口服、吸入、外用等途径进入体内引起的皮肤粘膜急性炎症反应，往往引起全身性的变化。轻症药疹一般治疗即可，但重症药疹一定要前往专科医生处救治，否则会危及生命。

　　2、引起药疹的药物多见于碘胺类药、止痛退热、抗菌素、安眠药等。首次用药者，多在药后5-10天发病重复用药者，常在1天内发病。药疹的表现是多种多样的，常见的有固定性红斑、麻疹样红斑，少见的有剥脱性皮炎。

　　3、药疹并发的肝损害，常易被诊为麻疹和传染性单核细胞性增多症的肝脏并发症;药疹的肾损害也可被误认为是猩红热导致的蛋白尿。

　　4、药疹常呈对称性，多伴有瘙痒，皮损常可见到渗出现象或血管性水肿、靶型改变等。对于药疹患者应该查血常规、嗜酸细胞计数、肝功能，以明确有无骨髓抑制、肝功损害等其他药物不良反应。

　　药物性皮炎的高发人群

　　患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者。

　　药物性皮炎的预防方法

　　1、用药前应询问病人有何种过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。

　　2、用药应有的放矢，尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状，如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应，应立即停止可疑药物，密切观察并争取确定致敏药物。

　　3、应用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时应按规定方法作皮肤试验，阳性者不可用该药治疗。作皮试前，应备有急救药物，以应急需。目前国家规定皮试液浓度为青霉素u/ml，链霉素5mg/m1，普鲁卡因0.25%，破伤风抗毒素1:10，用量均为0.1m1。

　　4、已确诊为药疹者，应将致敏药物记入病历并嘱病人牢记，每次看病时应告诉医生勿用该药。

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