浅谈生长激素与骨龄的关系

下面，就和家长们一起了解下有关于骨龄的那些事。

人的生长发育可用两个「年龄」来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。

骨龄即骨骼年龄，在人的生长发育期内，从婴幼儿到成年，骨骼的形态、大小都会有所变化。

根据X光片的特定图像确定骨龄，在很大程度上代表了孩子真正发育水平，因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。

如何正确的认识骨龄？

通常情况下孩子的骨龄和年龄一般都是相符的，上下浮动不超过1岁属于正常的，需要注意以下几种情况：

01

骨龄、身高都位于标准的低线值

骨龄落后，身材也偏矮。（需检查孩子是否因为缺乏生长激素或其他内分泌疾病导致长不高）

骨龄落后，身高中等或偏高

02

宝宝将来可能是高个子。（需持续观察骨龄，防止骨龄突然增长过快影响身高增长）

03

骨龄提前，身高偏矮

宝宝将来很可能成为矮个子。（需尽早开始身高干预帮助孩子长高）

骨龄和身高都位于高线值

04

宝宝属于早发育，生长潜力并不大，最终未必会长成高个子。（需尽早开始身高干预，抑制骨龄增长过快）

例如男孩12周岁，骨龄在11-13周岁区间是正常，骨龄大于或小于实际周岁2年以上，就要警惕内分泌疾病或早发育。

特别注意：一般女孩在14岁、男孩16岁时骨骺就趋于闭合。家长不能盲目等待孩子“晚长”，最终会耽误孩子成年身高。

生长激素不会促进骨龄增长

时常有人说，生长激素会促进骨龄增长，其实，这种观点明显是一种误区。之所以有人有这样的看法，主要还是片面理解造成的。

年美国、欧洲、亚太等全球主要儿童内分泌学会的主要专家在墨西哥会议上达到共识：

正常剂量生长激素不促进骨龄的增长和性发育。

生长激素缺乏的孩子，骨龄常常偏低，应用生长激素治疗后身高得到追赶，落后的骨龄有向正常骨龄靠近的趋势，并不是生长激素促进骨龄增长。

还有不少应用生长激素的孩子，已经进入青春期，青春期的骨龄本来就快速增长，这也不是生长激素造成的。

国内外大量临床资料证明，生长激素治疗后骨龄增长与年龄增长相平行，不会引起骨龄加快增长。

?吴起，副主任医师，山东省青春期医学委员会常务委员，山东省儿科学会内分泌学组委员，山东省儿童保健专业委员会委员，济宁市医学会儿科专业委员会内分泌遗传代谢病学组组长，从事儿科临床工作近30年，矮小症诊疗10余年；能熟练处理儿科各种常见病、多发病及各种感染性疾病，主要致力于儿童生长发育的研究，善于治疗儿童营养缺乏症、矮小症、肥胖症、甲状腺疾病、糖尿病、性早熟等儿童内分泌疾病；对于儿童多动症、抽动症、学习困难等各种儿童行为问题有独到的治疗方法。

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