眼睛上的药物过敏,竟然特别像神经性皮炎
她本来不打算看医生的,因为眼睛上的这块皮疹觉得不值当,毕竟这一年才发作两三次,而且持续时间也就一两周,也不太痒,所以感觉没啥事儿。
而且,她也看过我的皮肤科科普,认为这是“神经性皮炎”,只要控制住搔抓,一般都没大事儿。
今天起床后又发现眼睛上出了一块皮疹,以为神经性皮炎又犯了,医院看感冒,所以顺便挂了个皮肤科的号,看看到底是怎么回事儿。
当然她也是看到我在门诊,所以执着的要找我看病。这样的粉丝我是非常感动的,说明是相信我的,而且沟通也比较容易,所以我给这样的粉丝看病不那么费劲。当然我对其他患者也是一视同仁的哈,大家别拍砖。
我看到她这块皮疹的时候,我立刻就否决了神经性皮炎的诊断。因为神经性皮炎的皮疹通常是皮肤颜色或者淡红色,而且因为搔抓显得肥厚一些,表面可以有细小的鳞屑,通常是持续发生的,逐渐增厚的,也会有阵发性的瘙痒,比如下面这张就是典型的眼睑神经性皮炎的照片。
神经性皮炎照片
我们这位女患者的照片,她的皮疹的颜色是紫红色的,而且表面是光滑的,界限是清楚的,虽然也有瘙痒,但它是突然出现的,瘙痒并没有神经性皮炎典型的阵发性瘙痒。
药物过敏照片
其实,这种突发的紫红色的皮疹,尤其是在皮肤黏膜交界部位的一定要高度怀疑是某种药物引起的固定型药疹,也就是某种药物导致的皮肤过敏。
我让她仔细回忆昨天晚上吃了什么药,以及以前发作的三次每次发作的时候都吃的什么类似药物。她想了一下告诉我说,昨晚因为牙疼吃了甲硝唑两片,以前好像每次发作前也是因为牙疼吃了甲硝唑。
这下原因找出来了,看来是甲硝唑引发的药物过敏反应,以后甲硝唑、替硝唑、奥硝唑以及含有甲硝唑的中西医结合的药物牛黄甲硝唑胶囊等都不可以吃了,否则吃一次,固定性药疹发作一次。
她立刻明白了,原来真的不是神经性皮炎啊,要不是这次看病真蒙在鼓里了。以后我会注意的,再也不敢乱吃药了。不过徐医生,我下次如果再牙疼我该怎么办啊?
我告诉她,有口腔科啊,你下次犯病的时候及时就诊口腔科,寻求口腔科医生的帮助。
神经性皮炎照片
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