脂溢性脱发为什么那么难治我们做错了什么

“长期头上出油多、掉头发，还会时不时长一些小红疙瘩”

网上一查，是脂溢性脱发！

再仔细一查，发现脂溢性脱发很难治！

网上给的指导有维生素B6、丹参酮、二硫化硒洗剂去油，还有说螨虫的、和脂溢性皮炎有关的、和遗传有关的……

“查了一圈，内心很惶恐，也没得到啥有效信息”。

脂溢性脱发以往称早秃，男性型秃发，雄性秃发，弥漫性秃发，普通性脱发等，其病与遗传，雄性素，皮脂溢出相关，常见用药如脂溢康。症状为头皮部油脂分泌过多，头发有油腻感。临床表现为患者头皮脂肪过量溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮屑混杂，几天不洗头就很脏，并散发臭味，尤其在气温高时更是如此;有时还伴有头皮搔痒炎症，主要是由于头皮潮湿，细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发变得细软枯黄。

该脱发以男性多见，女性少有。且脑力劳动者多于体力劳动者。经临床证实，它可能与人体的内分泌功能（主要是雄性激素）、精神状态、遗传以及某些药物因素有关。主要发生于男性青年，但近些年来女性患者人数有增加的趋势。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发，严重者到三十多岁，一般到四十多岁就基本脱光，严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重，开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上，到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把，洗头时满脸盆都是脱发，浴室的出水口铺满厚厚一层的脱发，叫人心疼万分，又不胜惶恐。

脂溢性脱发，顾名思义，有一个出油的特征，所以此前有一些止脱理论认为出油多会导致毛囊堵塞，进而造成脱发，如果能控油即能止脱，其实并不然。

脂溢性脱发是雄性脱发的“曾用名”，因为从前的医疗手段并未能发现这种脱发受遗传因素和雄激素控制，只是发现这些脱发人群都会有一个出油多的特征，才为其命名为“脂溢”。

雄脱之所以出油看起来比较明显，也是有原因的，其一就是大部分雄脱人群确实会比正常人拥有一个较高水平的雄激素，女性也是如此，而雄激素是促使皮脂腺保持旺盛分泌的主要激素之一，所以出油会比正常人略高；二是因为雄脱人群的头发一旦稀疏，皮脂腺分泌的油脂会更均匀的分布于发丝上，因此相对正常人，雄脱人群的头发会油腻的更快、也更明显。

但出油多只能算得上雄脱的一个附带特征，并不是导致掉发的根本，同时也不会堵塞毛囊，因为毛囊和皮脂腺本来就同处在同一个毛孔内，即便是正常人做毛囊检测，也会发现毛孔被油脂“堵塞”了。雄脱的真正原因是遗传，雄激素在毛囊细胞内会被5α还原酶还原成双氢睾酮（DHT），双氢睾酮会对携带雄脱遗传基因的毛囊产生刺激作用，最终导致其萎缩，因此，简单控油远不能止脱。

治疗雄脱（脂溢性脱发的）的基本方针就是抓住正确的治脱时机（趁早）、采用正确的治脱方式（受到过验证的，有研究依据的）。

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