接触性皮炎治不如ldquo防rdq
接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应,又称毒性皮炎。其临床特点是发病前均有明确的接触物史,好发于接触部位,有边界清楚的皮损,可为红斑、丘疹、肿胀、水疱,甚至糜烂、渗出、结痂等;
无明显全身症状,如怕冷、发热、恶心、头痛等,去除病因后可自行痊愈。除接触强酸强碱等一些强烈的刺激物可立即发生皮损外,均有一定的潜伏期,第一次在4-5天,再次接触发病时间缩短,多数在数小时或一天左右。
病因病机
总因察赋不耐,皮肤腠理不密,外受辛热之毒或接触某物质,毒热蕴于肌肤而发病。
常见致病物质有漆、药物、塑料、染料、橡胶制品和某些植物的花粉、茎、叶等。但体质因素是发病的主要病因,“禀赋不耐”为内因,“接触”为外因,外因通过内因起作用,故而一种物质,唯有禀赋不耐者接触后发病。
预防护理
1.预防:明确病因,远离致敏原及其结构类似物。与职业有关者,应改善工作条件,加强防护措施。2.护理:彻底清洗接触部位,不宜用热水或肥皂水刺激患处,避免摩擦搔抓,禁用刺激性强的外用药物。饮食宜清淡且易消化,多饮水,多吃新鲜蔬果,忌食辛辣、油腻、鱼腥发物及易引起过敏的食物。
外治
1.皮损以红斑、丘疹为主者,选用三黄洗剂外涂,或青黛散冷开水调涂,或5%薄荷脑粉剂外涂,每日5-6次
2.大量渗出、糜烂者,选用苦参、马齿苋、黄柏、茵陈、龙胆草等组方煎水湿敷,亦可用10%黄柏溶液湿敷。3.漆疮者,选可用鬼箭羽、冬桑叶、杉木屑煎水湿敷或洗涤。
4.结痂者,选用青黛膏或清凉油乳剂等外涂,每日3-4次。5.皮损肥厚者,有鳞屑或呈苔藓样变者,可选用3%黑豆馏油、糠馏油或其他霜剂或软膏。
按语
治疗上首先要追查病因,去除刺激物,避免接触过敏物质。治疗以清热除湿、解毒止痒为基本原则。外用药选择宜简单、温和、无刺激性。病因去除和恰当处理后可在1-2周内痊愈。
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