脂溢性皮炎不要当成这些皮肤病ldquo

时间：2020-6-18 来源：北京治疗神经性皮炎|过敏性皮炎|脂溢性皮炎_专治皮炎最好

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▼一听到“脂溢性皮炎”，您是否马上联想到满面油光、皮肤发红的状况。但实际上，脂溢性皮炎不一定都发生在油性皮肤上，一部分患者会出现皮肤油腻，也有不少患者会感到皮肤干燥、紧绷和脱屑。医学上对脂溢性皮炎的定义是发生在脂溢部位的皮炎，凡是皮脂腺数量多或大汗腺丰富的部位都属于脂溢部位，因此脂溢性皮炎也不一定都长在头面部、胸背部、腋下和腹股沟也可能会发生脂溢性皮炎脂溢性皮炎到底长什么样儿？头屑去无踪，秀发更出众”，这句广告语大家一定不陌生吧。其实“头皮屑”就是一种最轻的脂溢性皮炎。当然还有很多其他原因会造成头皮屑增多，但是脂溢性皮炎是引起头皮屑的最常见原因。溢性皮炎经常发生于皮脂腺和大汗腺丰富的部位如头皮、面部、外耳道、上胸背部、腋下和外阴生殖器部位，在不同的部位皮炎表现可能有所不同：

　　

头皮

发生在头皮的脂溢性皮炎可以很轻微，表现为小片细碎的头皮屑，头皮呈现淡红色，严重时可以出现整个头皮呈暗红色，表面有大片皮屑，甚至出现渗液。

　　　

面部

面部脂溢性皮炎的典型表现是鼻翼两侧皱褶处、面颊部发红、脱屑。有时眉毛内侧和两眉之间也会出现淡红斑和细小的皮屑，严重时会波及眼睑和睫毛处，称为“睑缘炎”。

耳部

脂溢性皮炎也可发生于耳朵周围，外耳道、耳垂和耳后出现淡红斑和鳞屑。 　　　

胸背部

男性的胸背部也属于脂溢部位，也会发生脂溢性皮炎，常常在胸骨正中或肩胛骨之间出现皮炎。较胖的女性在乳房之间也可能出现皮肤潮红。

　　　

皮肤皱褶处

在皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、臀部折痕处、乳房下等皮肤皱褶处出现皮肤潮红斑。

　　

泛发全身

极少数情况下脂溢性皮炎会波及较大面积的皮肤，这种情况需要及时就医。什么人最容易患脂溢性皮炎？脂溢性皮炎好发于青春期后成人。成人脂溢性皮炎很常见，大约3-5%的成年人会患有脂溢性皮炎，大多数从20岁以后开始发病，40岁是发病的高峰年龄，男性更多见。皮炎多发生于头皮、面部、耳部、胸背部和皮肤皱褶部位，并且很容易发展为“缓解-加重-缓解-加重”的慢性过程。脂溢性皮炎不要和这些皮肤病“混治”

　

1.头部银屑病

表现为云母片状的鳞屑，边界清楚，不脱发，且身体其他部位往往有典型银屑病皮损。　

2.玫瑰糠疹

主要发生在颈部、躯干和四肢靠近躯干的地方（近端），一般不侵犯头皮；常有一个较大的斑（母斑），同时有较小的椭圆形斑（子斑），不一定局限在母斑周围，疹的长轴与皮肤纹理一致，往往可以自愈（即病程有自限性）。

　　 　　

3.湿疹

当脂溢性皮炎有糜烂、渗液、皲裂时，表现上与湿疹确有混淆之处，所以也叫脂溢性皮炎湿疹样变；但脂溢性皮炎容易出现在头面、胸背等油脂溢出部位，上面覆盖的油腻鳞屑，仍然可以与湿疹相区别。

　　　

4.体癣

根据环状皮肤损害、实验室检查鳞屑真菌镜检和培养阳性可进行鉴别。脂溢性皮炎是因为皮脂溢出过多吗？答：不是。脂溢性皮炎引起的油脂状鳞屑是由于渗液干燥后和鳞屑混合所形成的鳞屑痂，并非全部由皮脂构成。“脂溢性皮炎”这一名称似乎暗示我们“皮肤出油多”是脂溢性皮炎的发病原因。其实不然，脂溢性皮炎虽然好发于皮脂腺（皮肤内负责产生皮脂的结构）密度最高的头面和胸背部，但是皮脂分泌过多并不一定都会引起脂溢性皮炎，相反的有不少脂溢性皮炎患者往往表现出皮肤干燥、脱屑的情况。临床研究发现，患者的皮脂分泌并不比正常人高出太多。皮疹容易发生于多油多汗的部位，此病本身和皮脂无关，皮脂分泌数量和皮脂组成都与本病无何联系，减少皮脂分泌也不能使皮炎减轻。所以，“脂溢性”一词应该理解为发生于皮脂溢出区域的，而非皮脂分泌过多。脂溢性皮炎如何治疗？脂溢性皮炎很难根治，但是通过合适的治疗，皮炎是可以完全控制的。　

第一步

抑制糠秕马拉色菌生长。因为需要长期使用，外用药物更加安全。头皮是糠秕马拉色菌最喜欢的地方，使用含有抗菌成分的洗发产品是治疗头皮脂溢性皮炎的首选方法，但是要记住当症状好转后还需要间断使用抗菌产品洗发，以避免糠秕马拉色菌“死灰复燃”。

第二步

使用抗炎药物控制皮肤炎症。如果皮肤发红、瘙痒、脱屑等炎症反应比较明显，可以在治疗初始阶段短时间外用药物控制炎症。上述治疗方法属于脂溢性皮炎的局部治疗，其治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒等，以局部外治为主，症状严重者可配合内用治疗，具体的治疗方案必须经过专业的医生诊断后方可确定。

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