激素依赖性皮炎到底是个啥

激素依赖性皮炎，简单激素皮炎，激素一旦使用，皮肤状况就会越来越差，经常使用激素会造成蓄积中毒，甚至产生皮肤角质层变薄、红血丝、怕光、长毛等严重影响健康和美观的后果，反复使用最终形成激素依赖性皮炎。

主要症状

皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化

肤轻松、皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松等皮质类固醇激素软膏，是皮肤科最常用的外用药。它们具有使用方便，价格低廉，对各种皮炎、湿疹均有良效等优点，深受广患者欢迎。于是，它们的副作用便被包括许多皮肤科医生在内的人们忽视了，甚至在关乎“面子”问题的面部皮肤病上，也丝毫不考虑它们的潜在危害，结果往往带来很多严重的后果。

　　激素药膏可以产生成千上万种的副作用！譬如：皮肤出黑斑、皱纹、长红血丝、汗毛变粗、敏感性增高、甚至可以诱发癌变！其中最最常见的也是最最难受的是激素皮炎，大致表现是：皮肤就象吸毒品上瘾一样，对激素药膏产生依赖性，不用激素药膏，皮肤就难受不堪！而继续使用激素药膏吧，则又会产生更多的、更严重的副作用！如此欲用不可、欲罢不能！此既为“激素皮炎”。

皮肤科专家对激素皮炎进行定义，提出激素皮炎的诊断要点有三：

1，患者有长期使用激素类药膏或者含有激素的化妆品（目前市售的“速效祛斑霜”、“速效美白霜”、“速效脱敏霜”、“速效祛痘膏”、、、、、、均含有比激素药膏的量还大得多的激素量！已经成为导致激素皮炎的罪魁祸首！）的病史；

2，患者对激素类药膏产生依赖性，患病部位必须经常涂抹含有激素的药膏，否则，会出现各种各样的难受症状，就象吸食毒品上瘾一样；3，患者的发病部位表现有皮炎、湿疹样病变！这三条既是确诊激素皮炎的必要条件，同时也是确诊激素皮炎的充分条件！也就是说，只要同时具备这三条，就足够可以确诊为激素皮炎了。

1，难受！痛不欲生般地难受！与毒瘾发作时的瘾君子一样；

2，难看！很多患者因此病而羞于见人，躲在家里不敢出门；

3，毁容！严重的激素皮炎必然导致彻底毁容的恶果！

4，癌变！是导致面部癌症的第一诱发因素！

5，严重影响工作、学习、生活、社交；

6，可导致多种并发症，如：激素皮炎痤疮、酒渣鼻、皮肤感染、、、、、、

7，可导致多种后遗症，如：皮肤早衰、皮肤弹性差、皮肤粗糙、、、、、、

8，摧毁心理健康！很多人因此病而产生轻生念头，可见激素皮炎对心理健康的杀伤力是多么地巨大！

9，错误的治疗方案——此为激素皮炎的最大危害！许多患者梦想不经排毒治疗就彻底治愈激素皮炎，殊不知，没有排毒过程的治疗方案，百分之百含有更强效的激素！杀伤力更大！更严重！从而步入激素依赖性——使用更强效激素——依赖性加重——更强效激素——更强效激素——、、、、、、——毁容！自杀！！！如此恶性循环！与吸大烟上瘾的“瘾君子”的毁灭过程如出一辙。所以说，激素皮炎最大的危害与其说是天灾，倒不如说是人祸！人为的错误治疗才是激素皮炎患者的最大祸害！！！。

发病原因

　　(一)适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，人们往往被这一假象所蒙混，加之广告宣传的误导，很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部，长期在正常的面部使用，初用时感觉良好，时间一长便会产生依赖性皮炎；有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮（青春粉刺）、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病，湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收，副作用也相对容易发生；很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。

　　(二)药物品种选择不当，皮质类固醇激素强效制剂，最容易引起皮肤萎缩等副作用，但由于使用者的随意性，这类药物被滥用了。有实验表明，在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜，肤乐霜这7类药物中，以每月人均用量计算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高达60.4%，原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索，且这一特点不为使用者了解。

　　(三)用药时间过长：短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明，长期用药导致皮肤屏障功能减弱，对药物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，如一男性脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。

　　（四）美容市场的混乱与美容化妆品滥用：最近十年来，随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争，有的美容院为了拉住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者，使不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖，而导致激素皮炎。

发病症状

　　(一)同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。

　　(二)应用上述激素药物后，原发病病情虽可得到迅速改善；一旦停药，1—2日内，用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显，尤其以面部、外阴部多见。

　　(三)局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

发病机理

　　激素原本就具有类似于大烟一样的上瘾性，这是由其本质所决定的。

　　专家认为，从中医角度来讲，激素药膏本身就具有毒素的特性，而毒素是可以诱导、转化为其它类型的毒素的（如“风”这种毒素的特点就是“风善行而数变”，容易转变为其它特性的病邪），激素毒素可以诱导转化为激素依赖性毒素，因而产生皮肤对激素药膏“上瘾”，发生激素依赖性皮炎。

　　采用西医学则可以解释得更加清楚、明白、入木三分！众所周知，激素本身具有一个重要作用——降低机体的免疫力，正是由于激素具有这样的一个特点，才被广泛应用于自身免疫性疾病，如：肾炎、SLE（系统性红斑狼疮）、过敏性休克、、、、、、皮炎湿疹皮肤病也属于自身免疫性疾病，因此才导致了如此数不胜数的激素药膏的出现。

患者禁忌

　　激素依赖性皮炎是滥用激素造成的现代皮肤疾病。在治疗上有其特殊的治疗方法，（略详见他文）而患此类症状的患者在治疗中也要遵从医瞩注意一些禁忌，医患配合，才能更快更好的恢复，痊愈！

　　1；激素依赖性皮炎患者，面红，发热，是第一大症状，为了减轻痛苦一些患者往往会用冷敷，甚至用冰块，有一些医生也用这种方法，以求一时舒服，一时效果。殊不知这种方法从长远看并没有好处，这种面红其实是一种郁热，是肌体免疫亢进，同时被激素控制的一种反映，按中医说法；是正邪斗争的一种表现形式，过度的寒凉往往会使郁热冰伏，不能透发，在治疗上就会使病程延长，红脸更不容易消退。

　　2；激素依赖性皮炎患者在治疗期间一定要注意忌口，皮肤炎症往往会因某些食物而加重，激素依赖性皮炎同样会如此。吃羊肉，喝酒及辛辣食物使面部红疹加重的······。所以告诫此类患者，辛辣食品，海鲜，鱼，虾，蟹，牛羊肉，甚至韭菜茴香均在忌口之内

　　3；上面说激素依赖性皮炎许多人的分型是郁热，所以一定要有一个良好的心态，不能生气着急，不然，同样会延误病情，对此就是治疗；不要生气着急，一定要心平气和！

　　4、激素依赖性皮炎，遇风，遇寒，遇热往往加重，对此需要采取相应的防治措施，如冬天戴口罩，夏天防晒……。

　　激素依赖性皮炎患者的护肤要点

　　良好的皮肤尤其是面部皮肤的好坏是与保养分不开的，所谓“三分治、七分养”。笔者把激素依赖性皮炎患者的护肤要点简单总结如下：

1、把激素依赖性皮炎当成一个病来治！找好大夫来治！

2、忌酒！忌辛辣刺激性饮食！

3、多饮水！多吃蔬菜、水果！

4、保持愉快的心情，对激素依赖性皮炎的治疗很有用的哟！如果心情糟糕，无论怎么样下力气治疗激素依赖性皮炎都是难以收到最佳疗效的！

5、经常做水果面贴不仅对治疗激素依赖性皮炎有好处，对皮肤的美观也是很有好处的！

6、紫外线、电离辐射，坚决远离！

7、皮肤功能锻炼！其实很简单，用冷水、温水交替洗脸（也可用两条毛巾分别醮取冷、温水交替敷面），每日早晚各1次，每次持续10分钟左右，交替10余次为宜。冷水温度一般以15度左右为宜，温水温度一般以45度为宜。

8、补充多种维生素及微量元素！尤其是维生素C、维生素E以及各种B族维生素，丰富的铜和锌。

9、远离有害化学物质！

10、千万不要养成挤、搔抓的坏习惯！因为这些坏习惯容易遗留疤痕及色素沉着！

11、远离激素类药物！

12、保持大便通畅！

13、多运动！

治疗养护

　　（一）西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的强度、用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物，治疗过程需要1-2年的时间，多数患者较难接受。

　　强调本病的治疗原则为局部保护和安抚，更重要的是皮肤的自我更新作用。但由于表皮通过时间较长，加上激素可引起皮肤屏障受损，因此本病恢复较慢。治疗过程需要1-2年的时间，多数患者也较难接受这种缓慢的恢复痊愈过程。

屏障受损，抵御微生物的能力减弱，那么就会加重痤疮炎症。同时皮肤越来越脆弱，敏感，对于外用药物也会出现不耐受，最终延误治疗。

应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。

外治

　　采用外敷的疗法对激素依赖性皮炎的治疗效果甚好。外敷中药制剂能增加毛细血管的致密性，降低通透性，达到消肿、抗炎、止痒等目的。

标本兼治

　　在采用内治期间，同时采用外敷的疗法对于面部激素依赖性皮炎的治疗能够达到标本同治，相辅相成，能够较快缓解各种不适症状，使激素依赖性皮炎患者无论是从身体上还是心理上都能够挣脱对皮质类固醇激素的依赖。

平时的屏障养护也是重中之重

而舒敏之星敏感修复系统是根据国人皮质特性研发的一种全新的敏感肌肤修复治疗方法。其独有的超短波以虚拟位移电流为主，位移电流是一种流动的虚拟的电流，不会产生焦耳热，也就不会造成皮肤水分的流失。且经临床认证，在修复皮肤屏障功能、刺激皮肤胶原蛋白新生、恢复皮肤健康状态、直击肌肤敏感根源上，舒敏之星的有效率高达98%以上，可以说是有效开启了国人敏感肌肤修复新时代！

治疗机制：

①电离渗透作用修复皮肤屏障

通过超强电离渗透作用，快速补充水分和皮肤所需的脂质，修复水脂膜和皮肤角质形成细胞功能、重建皮肤砖墙结构，恢复皮肤屏障功能，刺激皮肤胶原蛋白的新生。恢复皮肤健康状态，增强皮肤对外界刺激的耐受性，从而达到舒敏的效果。

②超强电离渗透快速补水

能将补充给皮肤的水分电解成离子状态，并通过同极离子相斥的作用原理，将电解水离子在5秒内直接导入到皮肤的基底层，让内层皮肤细胞真正补充到缺失的水分，为缺失肌肤提供了补水、锁水，一气呵成。

③注氧活肤技术超强杀菌、消炎

将纯氧高压注入皮肤深层，有效加速细胞新陈代谢，杀菌、消炎，改善缺氧皮肤，促进新陈代谢和促进角质层新生，令肌肤快速恢复生机、滋润和光泽，提高皮肤免疫功能。

治疗频次：根据具体的皮肤情况决定治疗次数，最好一周一次，之后可10-15天一次，随着治疗好转间隔时间延长，同时配合修复产品和修复面膜，使疗效达到最好。

适应症：过敏性皮炎修复；减轻或消除红血丝；皮肤干燥性脱皮补水；激素依赖性皮炎修复；化妆品损伤性皮炎修复；日光性皮炎的修复。

禁忌症：孕妇或哺乳期者；对极度冷、热刺激反应过敏者；体内专有心脏起搏器或除颤器者；皮肤癌变史或疑有皮肤癌变倾向者；治疗区域有注射或填充者；治疗区域有破溃或感染者。

治疗后护理：舒敏之星的治疗效果虽好，但要做好充分的思想准备，保持良好心态，因为皮肤敏感容易复发，所以要坚持治疗。

此外：治疗后暂时的面红、发热，可采用冷喷、冷敷缓解。一定要注意忌口，辛辣食品、海鲜、牛羊肉，甚至韭菜茴香均在忌口之内。更要注意避免再次接触易致敏物质，并做好严格的防晒护理。

需要指出的是，如果是急性期的炎症反应，不建议使用任何光电的治疗。因为肌肤本身就很敏感，光电治疗后很可能加重它的敏感。哪怕是使用舒敏的仪器，非常低能量的非产热的射频去治疗，都可能会导致红斑的加重或炎症的加重！

激素皮炎治疗注意事项

一、忌搔抓　搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。

二、忌热水烫洗　皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。　

三、忌肥皂洗　特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激，可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时，最好选择刺激性小的硼酸皂。　 　　

四、忌刺激性食物　辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发，都应禁忌。

五、忌盲目用药　皮炎、湿疹病程较长，易反复，患者要配合医生耐心治疗。

好了，今天我们的讲解就到这里

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