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瘢痕的针刀治疗

中科出席第十届健康中国论坛大会 http://science.china.com.cn/2014-05/21/content_32448897.htm

瘢痕(scar)是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。瘢痕生长超过一定的限度,就会发生各种并发症,诸如外形的破坏及功能活动障碍等,给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。

人体的皮肤损伤是瘢痕形成的原因,包括皮肤的外伤、切割伤、烧伤、皮肤感染、外科手术等。

1.瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是皮肤瘢痕的一种特殊类型,全身因素可能起主要作用,尤其是特异性身体素质因素,这种因素有时还表现出遗传的特点。为皮肤损伤后机体组织过度增生所引起的一种类良性肿瘤样反应。瘢痕患者往往具有瘢痕体质,有色人种易发生。原因是伤口感染、异物、烧伤和某些炎症性皮肤病如痤疮、毛囊炎、化脓性汗腺炎等。大部分瘢痕疙瘩通常发生在局部损伤1年内,包括外科手术、撕裂伤、文身、灼伤、注射、动物咬伤、接种、粉刺及异物反应等。这些患者的瘢痕疙瘩常与皮肤损伤的轻重程度无明显关系,甚至轻微外伤,如蚊虫叮咬,预防接种等针刺伤都可形成瘢痕疙瘩。

2.增生性瘢痕

为皮肤损伤后结缔组织轻度增生,瘢痕组织稍高起皮肤。一般由外伤缝合时对位不良、皮肤治疗过度、皮肤擦伤过深、痤疮等原因造成。

3.萎缩性瘢痕

为皮肤损伤后结缔组织修复不良所致。瘢痕的病因多由放射治疗后、同位素敷贴、烧伤等所引起。

针刀治疗

在瘢痕周围触摸,可触及皮下有条索状等硬结组织;检查瘢痕周围的粘连的点,可找到粘连点(向某个方向推不动皮肤的那个点)。针刀在瘢痕周围把粘连点疏通剥离开,把瘢痕周围的硬结切割开来,以此降低瘢痕周围的张力,这样,在没有张力的情况下,瘢痕就慢慢萎缩。

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