走近ldquo造口rdquo,学

什么是肠造口？

“肠造口”是指由消化系统引起，需要通过外科手术治疗对肠管进行分离，将肠管的一端引出到体表而形成一个开口（即将肛门移至腹壁）。

患者的排泄物可以通过该开口排出体外，而这类患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排泄出的东西。

造口表面为肠粘膜，红润有光泽，造口没有神经组织，无痛觉。

今天，就让我们一起来聊一聊“肠造口”的那些事儿~

肠造口的类型

01

1.单腔造口（临床最常见）

2.襻式造口

3.双口式造口

4.分离造口

哪些颜色代表肠造口“生病”？

02

√正常的肠造口粘膜颜色为红色或粉红色

×贫血时肠造口粘膜颜色会显苍白

×缺血时肠造口粘膜颜色会变得暗红或暗紫色

×当肠造口粘膜坏死时，颜色变为黑色（最严重！！！）

日常生活Tips

03

沐浴：忌洗盆浴，提倡淋浴。

饮食：少吃容易产气或产生异味的食物。

运动：可慢跑，太极，散步，广场舞等，避免抬举重物。

衣着：柔软、宽松、舒适为原则，避免穿紧身衣裤，影响血液循环。

社交活动：佩戴隐蔽性好的造口袋，鼓励参与一些“造口”交流会等。

旅行：携带造口袋多一些，注意饮食，防止腹泻，多喝点水。

掌握技能——造口袋的更换

04

注：每3-5日更换造口袋，当袋内排泄物达到1/3时，应及时倾倒。

更换步骤：（以一件式造口袋为例）

第1步：准备好更换造口袋所需的物品。

第2步：用黏胶清除剂擦拭皮肤，边擦拭边揭除底盘。

第3步：用中性肥皂和软毛巾清洁周围皮肤，并观察皮肤黏膜情况。

第4步：用造口尺测量造口最宽的距离，确定造口大小。

第5步：在底盘上画出圈口大小。

第6步：用造口剪根据画出的圈口修剪造口底盘并撕除底盘上的剥离纸。

第7步：将造口袋粘贴至造口上，轻压30秒。

第8步：撕除软边织领上的剥离纸，由中间向外按压，确保无褶皱。

第9步：将封口夹夹在造口袋折叠处，关闭封口夹。

可能会出现的“肠造口”并发症

05

1.出血

2.缺血坏死

3.刺激性皮炎（由于粪水刺激皮肤而引起）

4.造口皮肤黏膜分离

5.肠造口狭窄

6.造口回缩或内陷

7.过敏性皮炎

考考你

06

01

1.肠造口的颜色若为暗红或暗紫色，表示（）？

A.正常

C.贫血

B.坏死

D.缺血

答案

点击下方空白处获得答案

D

点击空白答题

02

肠造口最严重的的并发症是（）？

A.出血

C.皮肤黏膜分离

B.坏死

D.造口回缩

答案

点击下方空白处获得答案

B

点击空白答题

参考文献：

[1]WOCN成人造口管理指南（）

[2]仲艳,陈苏红,李敏,沈燕.直肠癌回肠造口关闭围手术期并发症的护理及预防处理对策[J].护士进修杂志,,36(05):-.

[3]毛伟征.重视手术与护理规范防治肠造口并发症[J].临床普外科电子杂志,,8(02):3-7+1.

[4]徐丽萍.结直肠癌术后肠造口患者如何做好居家护理[J].家庭医学(下半月),(12):58-59.

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图、文

A病房（图片部分来源于网络）

视频

A病房（图片部分来源于网络）

排版

孙佳佳

审核

曹晶磊、陈裕春

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