网球肘的来龙去脉

时间：2021-12-6 来源：北京治疗神经性皮炎|过敏性皮炎|脂溢性皮炎_专治皮炎最好

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网球肘网球肘是指由于急慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的创伤性无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛和旋前功能受限为主要临床症状，称为“肱骨外上髁炎”。因为网球运动员更易罹患本病(41%)，故又称“网球肘”。好发人群：多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节、肘部长期受震荡等前臂运动强度较大的人群，与职业关系密切，如家庭妇女、木工、砖瓦工、钳工、水电工、石匠、打字员、网球运动员、乒乓球运动员等。“四十肘”主要表现：患者常在拿取重物、接洗衣物扭绞手中时或提茶壶倒水、扫地、睡时拉被子时等动作，均可发生手肘部位的疼痛或剧痛，有的症状轻微时隐时现，经数月或数日自然痊愈。较重者，可反复发作，为持续性疼痛、手臂无力甚至持物掉落地上，在前臂旋前伸时，也常因疼痛而活动受限，有时疼痛向前臂上层放射，若对此症不予以重视，将造成慢性疼痛甚至演变成骨膜发炎、肌肉痉挛，并压迫到神经而引发背部疼痛。局部解剖一、肘关节肘关节的稳定性，主要靠骨结构来维持肱尺关节的稳定，环状韧带维持上尺桡关节的稳定，内外侧副韧带及关节囊维持肱桡及整个肘关节的稳定。以上三个关节都包在一个关节囊内。肱骨远端扁平，外侧为外上髁而低小，为前臂伸肌总腱附着。内侧为内上髁而高突，主要是屈腕肌和前臂旋前肌肉的起点。肘关节的功能是前臂屈仲与旋转。二、肱骨外上髁肱骨下端两侧之隆起部为内、外上保，内上髁为前臂屈肌总腱附着部，外上髁为前臂伸肌总腱附着部。肱骨外上髁为起点的肌肉：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧伸腕肌、指总伸肌、小指固有伸肌、旋后肌等。这些肌肉主要作用：伸腕关节和手指。神经支配：桡神经的前臂背侧皮神经及由桡神经分出的肘肌支分支。主要病变组织：桡侧腕短伸肌（桡神经关节支和肌皮神经支配）。三、桡侧腕短伸肌起点：肱骨外上髁止点：第三掌骨底作用：使手关节伸，参与桡腕关节外展及肘关节伸。四、肘关节活动度屈曲：°-°过伸：0°-10°旋前：80°-90°旋后：80°-90°

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