再生障碍性贫血的临床表现

（―）急性型再障（重型再障Ⅰ型）

起病急、病情重、进展快。贫血多较重，且呈进行性加剧；出血常较重，皮肤、黏膜出血明显，可有消化道出血、血尿、眼底出血，颅内出血常可危及生命；常伴严重感染，甚至败血症。约1/3病例肝于肋下1～3cm，脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞＜0.5×/L，血小板（10～20）×/L，骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短，一般1～7个月。

（二）慢性型再障

起病及进展均缓慢，病情较轻。患者主要表现苍白、皮肤散在出血点；感染常较轻、易于控制；肝脾、浅表淋巴结一般无肿大。骨髓至少一个部位增生不良，多灶性增生，红系中常有晚幼红细胞比例增多，巨核细胞减少，骨髓小粒脂肪细胞增加。病程较长，一般1～4年。部分病例在病程中发展为急性或重型再障的临床表现（重型再障Ⅱ型）。

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