医案29周萌老师治疗接触性皮炎医案

女，30岁，门诊号：。

初诊：年5月4日。主诉：颜面部红斑、肿胀伴瘙痒2天。2天前因曾用某种化妆品，出现面部红斑、肿胀伴瘙痒，遂来就诊。症见：颜面红斑，边界清，肿胀，伴瘙痒，腹胀纳差，口干心烦，二便尚可，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。

初诊：

西医诊断：接触性皮炎；中医辨证：肝郁脾湿，邪毒瘀络证。

处方如下：

并予中药粉剂（黄连、黄柏），调糊外涂患处。

二诊：年5月8日。症见：颜面红斑基本消退，有少许鳞屑，无明显瘙痒，腹胀纳差好转，舌淡，苔白腻，脉弦滑。

二诊：

辨证：肝郁脾湿证。

处方如下：

周萌老师按语：接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后，在皮肤接触部位发生的急性或慢性炎症反应。本例患者有明确的化妆品接触史，皮损主要发生于化妆品接触部位，故易诊断。中医方面，患者素体肝郁脾湿，不慎外感邪毒，致局部气血瘀阻，出现颜面红斑，肿胀，瘙痒等症状。初诊时，患者腹胀纳差，口干心烦，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。辨证为肝郁脾湿，邪毒瘀络证。治宜疏肝健脾，祛邪通络。方中柴胡、桔梗理气解郁，通调气机；木贼、夏枯草清透肝火；厚朴、茯苓祛湿健脾；荆芥、地肤子疏风祛邪，止痒；丹参、王不留行活血祛瘀，通络；甘草调和药性，诸药合用邪去正安。二诊时，邪毒已退，仍有肝郁脾湿之证。治宜疏肝健脾，利湿。方中柴胡疏肝解郁，使肝气得以调达；当归养血和血；荆芥疏散郁遏之气；桑枝、丹参活血通络；茯苓皮、五加皮、秦皮去经络之湿，茯苓去脏腑之湿，祛表里湿邪，使运化有权，气血有源；甘草益气补中，调和药性。诸药配合，共奏健脾化湿，通畅气机之效。此例患者经周萌老师中医辨证治疗5天后，症状基本消退，疗效显著。

（编辑：黄雪）

年5月13日至5月14日周萌老师上班时间通知：

周六08:00-12:00。周日8:30-12:00。广西中医院：南宁市华东路10号，皮肤科14诊室。

集萃堂中医馆：南宁市东盟商务区合作路3号印尼园15栋A座3楼（周一、周二、周四晚上19:30-21:30）。

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