中医如何治疗再生障碍性贫血
暗中观察
默默 病因
再生障碍性贫血发病原因只要是由机体免疫机能下降、造血干细胞坏死、骨髓造血微环境遭到破坏引起的。
临床表现
(1)急性型再障:出血、感染发热,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。 (2)慢性型再障:贫血、皮肤黏膜出血等。
治疗
西医治疗:主要依靠输血、激素药物、免疫制剂和骨髓移植等,输血可以暂时提高血红蛋白水平,不能起到治疗作用,能够暂时缓解病情;激素药物和免疫制剂前期治疗效果显著,但是后期效果差,具有一定依赖性,停药后易复发;骨髓移植配型艰难,手术存在风险,配型失败前功尽弃,术后易复发。疗效不稳定而且费用高,长期应用还会引起很多的毒副作用。
中医治疗:对于不同病期,采用不同的治疗原则和治疗方法。急性再障以凉血解毒为主,慢性再障以补益脾肾为主,并予辨证施护。急性期以清热解毒,凉血止血为主,采用犀角地黄汤加减。慢性期以健脾温肾,填精益髓为主,采用黄芪建中汤合右归丸加减。或以健脾滋肾,益精养血为主,采用大补元煎加减
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