治过敏性皮炎
1、地骨皮、徐长卿、夜交藤各30克,乌梅15克,公丁香3克,白芍12克。水煎服,每日一剂,分早晚两次服。
2、金银花、黄芩、龙骨、牡蛎各25克,苦参、荆芥、防风、白鲜皮各15克,生地黄、麦冬各20克。水煎服,每日一剂,分早晚两次服。
3、银柴胡、五味子、防风、乌梅、桂枝、荆芥各10克,麻黄、升麻各6克。水煎两次后合并药液,分早、中、晚3次服用,每日一剂。
麻黄附子细辛汤治疗过敏性皮炎的思考过敏性皮炎多由四肢九窍血脉不得相传所致,或为外感,或为内伤。临床通过调理内在阴阳平衡来治疗过敏性皮炎疗效显著。病例如下:
某患者,女,22岁,学生,于年4月14日初诊。
主诉阵发性面部及上半身皮肤瘙痒2天。刻诊见恶风,面部皮肤发红、发痒、风团,伴咽痒,胸部憋闷,失眠,手脚冰凉,纳差,大便不成形,舌淡苔薄白,脉双寸浮弱,左关沉弦紧,左尺沉细而弱,右关细弦,右尺沉细无力。
诊断过敏性皮炎,属太阳少阴同病(营卫不和型)。
治则温阳散寒,调和营卫。
方药麻黄附子细辛汤加减:麻黄6克(先煎),制附子15克,细辛3克,桂枝6克,白芍15克,炙甘草6克。4剂,水煎服。1日1剂,1日3次。
复诊可见诸症皆除,外出无影响,观其脉象左尺部微细有力,其余部位从容和缓。患者自述昨日服药后伴有睡眠增多,符合《伤寒论》对少阴病“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”的描述,考虑其阳气已复,未给予开方,嘱其饮食注意,多加锻炼。
分析
观过敏性皮炎的发病过程,患者素有春季过敏史,可认为其素有伏邪,春季复发。其原因为营卫失和,营弱卫强,营卫失去正常开阖,汗出而停于皮下,不得出鬼门,不得归营血所致。麻黄、细辛合用,可温肺化饮、宣肺解表兼利水,以祛渗出的病理产物;桂枝、附子与白芍合用,可温养心肾兼调和营卫,以修复受损的脏腑经络,炙甘草一可合麻黄附子桂枝辛甘化阳,一可合白芍酸甘化阴以缓其急,还可缓和附子之毒性。如此,太阳之邪去,少阴之里和,故疗效迅速。
甘草治过敏性皮炎凡因接触某种化学物质(药物、油漆、野草等)而引起的全身瘙痒,并有散在小大不等的丘疹,抓后剧痒,甚至皮肤红肿有渗液等情况,若采用甘草(中药店有售)适量,加水煎煮后,过滤去渣,外洗患处,一般用药一次即愈。此方经济实用,疗效确切。
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