用药指南宝宝患上特应性皮炎,激素外用

说到特应性皮炎，您可能觉得陌生。但若提到湿疹，那可就是“大名鼎鼎”、“耳熟能详”了。

其实，特应性皮炎（AD）就是一种特殊的湿疹。别看它名字拗口，在生活中可是十分常见的。小到尚在襁褓的婴儿、大至耄耋老人，都可能被它“缠上”。

特应性皮炎以“皮肤干燥、湿疹样皮损、剧烈瘙痒”为特征性表现，儿童患病率很高。流行病学统计数据显示，我国城市1~7岁儿童特应性皮炎的患病率接近13%，1~12月龄婴儿的患病率甚至高达30.48%[1]，而且呈现逐年升高的趋势。

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痒痒痒，抓抓抓。

见到孩子因瘙痒难耐而不断抓挠、哭闹，

家长们肯定是“看在眼里、疼在心里”，

恨不得替孩子生病受折磨。

但着急归着急，想要缓解特应性皮炎的相关症状，除了要给孩子做好皮肤护理之外，还需仰仗长期、规范化的药物治疗。

今天，我们就来谈一谈目前国内首个获批用于治疗特应性皮炎的外用磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂——2%克立硼罗软膏。

什么是磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂？

顾名思义，磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂是能够抑制磷酸二酯酶-4活性的一类药物。该类药物可作用于胞内的磷酸二酯酶-4，通过抑制其活性来调控炎性细胞因子的释放，进而精准地干扰或阻断炎症反应。

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一、2%克立硼罗软膏是否含激素？

药物的副作用一直是大家十分关心的问题，说到某种药品含激素，就更是让人“望而却步”了。那么，克立硼罗是否含有激素呢？

在这一点上，家长朋友们无需多虑：2%克立硼罗软膏是一款不含激素的新型小分子药物，它的主要成分是克立硼罗，辅料包括白凡士林、丙二醇、单双硬脂酸甘油酯、石蜡等，使用后不会产生皮质类固醇激素相关的不良反应，请放心使用哦！

二、2%克立硼罗软膏的疗效如何？

克立硼罗分子式

克立硼罗属于PDE-4抑制剂，PDE-4受抑制可导致细胞内环腺苷酸（cAMP）水平升高，进而抑制包括白介素（IL-2、IL-4、IL-5），肿瘤坏死因子（TNF-α）、干扰素（IFN-γ）等在内的炎症因子产生，从而达到控制特应性皮炎（AD）炎症反应的效果。

国外研究数据表明，在2-79岁轻度至中度特应性皮炎患者中，与安慰剂相比，克立硼罗治疗28天可使患者病情显著缓解、皮疹完全消退或几乎完全消退[2]。

同时，克立硼罗分子量低，渗透性更好，生物利用度更高，使用后能够很快缓解特应性皮炎患者的瘙痒症状。

三、使用2%克立硼罗软膏有年龄限制吗？

有的！

目前，2%克立硼罗软膏已在美国获批用于3个月以上轻度至中度特应性皮炎患者的治疗。

年7月底，克立硼罗2%软膏剂在我国上市，获批用于2岁及以上轻度至中度特应性皮炎患者的局部外用治疗。

四、如何使用2%克立硼罗软膏？具体的用法用量是怎样的？

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2%克立硼罗软膏是处方药，需凭医生处方使用，使用时应仔细阅读说明书或谨遵医嘱。

五、2%克立硼罗软膏能长期使用吗？

可以遵医嘱长期使用。

长期安全性研究一线结果表明，克立硼罗长期（52周）间歇性使用具有良好的耐受性和安全性[2]，不良反应发生率很低，多为用药部位局部反应（疼痛、瘙痒、烧灼感等），极少引起胃肠道或全身性不良反应[3]。

六、给宝宝使用2%克立硼罗软膏，有哪些注意事项？

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1、特应性皮炎患者皮肤容易干燥，平时应做好皮肤保湿，用药前也可先使用保湿剂，也许会有意想不到的疗效哦~

2、少数患儿用药后可能发生给药部位疼痛，无需过于担心，一般可自行缓解。但如果宝宝皮肤特别敏感，疼痛不耐受，建议停药观察，必要时复诊。

3、宝宝由于好奇心强，可能会发生吞服现象。建议家长将药物放到孩子够不到的地方，如果发现宝宝不小心吞服，医院就诊。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会免疫学组,特应性皮炎协作研究中心.中国特应性皮炎诊疗指南(版)[J].中华皮肤科杂志,,02:81-88.

[2]U.S.FDAAPPROVESSUPPLEMENTALNEWDRUGAPPLICATION(SNDA)FOREXPANDEDINDICATIONOFEUCRISA?(CRISABOROLE)OINTMENT,2%,INCHILDRENASYOUNGAS3MONTHSOFAGEWITHMILD-TO-MODERATEATOPICDERMATITIS.

[3]林杨杨,廉佳,宫泽琨,等.克立硼罗软膏治疗儿童轻中度特应性皮炎65例疗效观察[J].中国实用儿科杂志,,09:-.

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