过敏是怎么回事该如何正确处理
“哎呀,怎么又过敏了?皮肤又红又痒,疹子越抓越多。”这是生活中常见的过敏例子。我们日常所说的“过敏”是相对侠义的,在医学上专业名词称超敏反应或变态反应。临床上将超敏反应大致分为四种类型。
型超敏反应为过敏型或速发型。特点是反应和消失迅速,有明显的个体差异和遗传倾向,一般仅造成生理功能紊乱而无严重的组织损伤。常见的有荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、药疹、过敏性休克、血管性水肿等。
荨麻疹Ⅱ型超敏反应为细胞溶解型或细胞毒型,引起以细胞溶解或组织损伤为主。见于血型不符的输血后溶血、新生儿溶血症、肺出血性肾炎综合征、甲状腺功能亢进(Graves病)等。
Ⅲ型超敏反应为免疫复合物型或血管炎型。引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。见于链球菌感染后肾小球肾炎、血清病、血管炎、狼苍肾炎等。
昆虫叮咬Ⅳ型超敏反应即迟发型超敏反应。见于接触性皮炎、结核再感染及皮肤结核菌素实验、湿疹、移植物排斥反应等。
我们日常所说的过敏多指
型超敏反应,正确处理的关键是立即脱离过敏原,寻找并去除病因或诱因。如尘螨、毛屑、花粉、芒果、鸡蛋、蜂蛹、海鲜、牛奶、青霉素等。
下面具体介绍几个常见的过敏例子和处理方法。
化妆品过敏荨麻疹:正如文章开头描述的情况,一般在接触花粉、尘螨、昆虫叮咬后引起,皮损为散在红色斑丘疹,部分融合成片状,此起彼伏,伴瘙痒,按压皮疹可退色。处理:用冷水冲洗局部皮肤或冲凉后更换衣物,忌搔抓、热水烫洗,局部皮肤可涂抹抗过敏药膏,如地塞米松乳膏、卤米松乳膏等,建议小面积使用不超过3天,避免涂抹面部皮肤,尤其避开口唇眼周。如果皮疹面积大、发病时间长、合医院就诊。
变态反应蜂蛰伤:多发生在裸露部位,皮损多为瘀点、丘疱疹或风团,自觉疼痛、瘙痒、灼热,重者可出现发热头痛、恶心呕吐、喉头水肿、过敏性休克,甚至危及生命。处理:拨出残留毒刺,蜜蜂毒液呈酸性,可用肥皂水外敷中和毒素;黄蜂毒液呈碱性,可用食醋外敷中和毒素。局部皮肤涂抹上述抗过敏药膏,如病情严重则需立即就医。过敏性鼻炎:尤其在冬春季节频发,表现为流清涕、鼻痒、鼻塞、阵发性打喷嚏等,严重则可影响生活质量。处理:可佩戴口罩避免吸入冷空气,远离花粉、尘螨、动物、真菌孢子等,室内通风,保持干洁,遵医嘱按时服药、定期复诊。
过敏接触性皮炎:皮损通常与接触物的形状大小一致,边界较清楚,如贴膏药、戴手表有相应皮损。表现为局部红斑、丘疹或斑丘疹,重者出现水疱疹、糜烂、坏死、溃疡等。处理:脱离接触物,皮肤无渗液、糜烂则可外涂炉甘石洗剂、氧化锌油或抗过敏膏药等,如有恶化需及时就医。
不论是何种类型过敏,如果出现呼吸困难、声嘶咳嗽、胸闷头晕、耳鸣眼花、晕厥等情况,提示病情严重,必须立即就医。
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