一文读懂确定随机致癌遗传好资料,

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基础知识

第三章第六节电离辐射对人体的危害

1、确定性效应（非随机性效应）：指射线照射人体全部或局部，杀死相当数量的细胞而这些细胞又不能由活细胞增殖来补充，则这种照射可引起人类的确定性效应（通俗的说就是受辐射，杀死了细胞）。确定性效应的严重程度与剂量有关，存在剂量阈值。

、随机性效应（致癌效应、遗传效应）：当电离辐射使细胞发生改变而未被杀死，改变了存活着的体细胞繁殖出来的细胞克隆，经长短不一的潜伏期后，可呈现一种恶变的情况。若此改变存在于传递遗传信息功能的细胞上则为遗传效应。（通俗的说就是受辐射，未被杀死，变异了）其严重程度与剂量无关，不存在剂量阈值。

3、引起男性暂时不育的一次照射的阈剂量约为睾丸吸收0.15Gy；绝育为3.5~6Gy。女性绝育的阈剂量为急性吸收剂量.5~6Gy（年长妇女更敏感）。临床意义的造血功能抑制为全部骨髓吸收剂量的阈剂量约为0.5Gy。

4、在一定的范围内，吸收剂量愈大，生物效应愈显著。

5、人体对辐射轻度敏感的组织：内分泌腺、中枢神经系统、心脏等。

6、人体对辐射中度敏感的组织：感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺、肾、肺、肝的上皮组织。

7、人体对辐射高度敏感的组织：淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺、胚胎组织等。

8、人体对辐射不敏感的组织：肌肉组织，软骨组织、骨组织。

9胎儿出生前受照

时间

发生效应

胚胎死亡

畸形

智力低下

诱发癌症

植入前期（受孕0~9天）

√

胚胎形成期（受孕9~4天）

引起器官发育畸形属于确定性效应

妊娠8~15周

受到1Sv照射，最敏感时期，概率为40%

出生后10周

白血病及其他癌症发病率增高

10、皮肤效应

急性放射性皮肤损伤：指局部受到一次或短时间内多次外照射引起的放射性皮炎及放射性皮肤溃疡。

慢性放射性皮肤损伤：

分度标准

处理原则

Ⅰ度：皮肤色素沉着、粗糙、指甲灰暗或纵嵴色条甲

保护局部皮肤避免外伤及过量照射，并长期观察

Ⅱ度：皮肤角化过度、皲裂，毛细血管扩张，指甲增厚变形

视损伤程度，减少射线接收或脱离放射工作，并给予治疗

Ⅲ度：坏死溃疡，角质突起，肌腱挛缩，关节变形，功能障碍（具备一项即可）

脱离放射工作，及时给予治疗。严重时应尽早手术治疗

11、外照射慢性放射病：长时间内，放射工作人员受到超过当量剂量限制（在1.5Sv以上）的照射引起的造血组织损伤，并伴有其他系统的全身性疾病。

临床表现：无力型神经衰弱综合征，部分患者视力减退，晶状体混浊，造血系统改变，外周血变化，骨髓变化，白细胞变化

分度标准

治疗原则

Ⅰ度无明显出血倾向，脱离射线恢复快，骨髓象增生活跃或低下。WBC在4×10∧9L以下

对症治疗，暂时脱离射线，加强营养，每年全面复查1次，可逐渐恢复放射工作，并撤销Ⅰ度诊断

Ⅱ度可有明显出血倾向，脱离射线恢复慢，骨髓象低下。WBC在3×10∧9L以下

积极治疗脱离放射工作，全休。每年全面复查1次，视恢复情况，参加非放射性工作

1、在引起生物大分子损伤中具有实际意义的是

A：直接作用B：间接作用C：确定性效应D：随机性效应E：遗传效应

、特殊意外情况下，再一次事件中有效剂量不得大于：

A：50mSVB：mSVC：mSVD：00mSVE：50mSV

3、X线防护的目的是：

A：防止发生随机性效应

B：防止发生有害的确定性效应

C：将确定性效应发生概率限制到认为可以接受的水平

D：个人剂量限制

E：时间正当化

4、胚胎在器官形成期受照可能引起在照射时正在发育的器官畸形，这在性质上属于:

A：遗传效应B：致癌效应C：确定性效应D：随机性效应E：急性效应

5、存在阈剂量的是：

A：直接作用B：间接作用C：确定性效应D：随机性效应E：遗传效应

6、有害程度与受照剂量大小无关的是：

A：直接作用B：间接作用C：确定性效应D：随机性效应E：遗传效应

7、人体最易受到辐射损伤的组织或器官是：

A：生殖腺、造血组织B：眼晶体、毛发C：脑、肝D：甲状腺、骨关节E：脂肪、结缔组织

8、不是人体对辐射中度敏感的组织是：

A：感觉器官B：内皮细胞C：皮肤上皮D：唾液腺E：胚胎组织

9、人体对X线照射高度敏感组织是

A：甲状腺B：结缔组织C：汗腺D：肠上皮E：眼晶体

10、关于急性放射性皮肤损伤的处理原则错误的是：A：立即脱离放射源B：防止被照区皮肤再次受照射C：防止被照区皮肤再次受到刺激D：继续照射E：疑有放射性核素沾染皮肤时应及时去污处理

11、慢性放射病最常见的改变是：

A：神经系统B：造血系统C：内分泌系统D：心血管系统E：生殖系统

1、下列哪项不是诊断二度慢性放射病的条件：

A：长期放射接触史B：无力性神经衰弱C：有慢性出血倾向D：骨髓象活跃。WBC在3×10∧9L以下E：治疗后恢复慢

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