春眠不觉晓,皮炎处处扰

春季特应性皮炎防治要点

特应性皮炎(AD)具有明显的季节特征，部分患者冬季加重，还有一些春夏加重。每年进入3月，医院皮肤科的AD患者数量开始大幅增加，今年春天天气热得稍晚一些，3月中下旬以来，大批的AD患者“如约而至”。

这些患者大部分表现为面颈部等日光暴露部位为主的皮炎，轻重不一，常见急性或亚急性损害。身体其他部位也可以见到加重的皮炎。患者瘙痒明显，很多皮损继发于反复的搔抓。

为什么AD患者春季开始皮炎加重？这主要与日光暴露和天气变热有关。

AD患者的过敏体质表现在很多方面，其中很多人对紫外线或可见光敏感，日光照射导致面颈、手臂等暴露部位的皮炎和瘙痒，搔抓之后皮损进一步加重。有些人做最小红斑量试验可以发现对UVA或UVB的敏感，还有一些人最小红斑量试验并不显示阳性结果，这些人准确地讲属于“光加重”皮炎。

很多AD患者怕热，特别是儿童患者，而热觉与痒觉“同源”，热觉与痒觉在感觉神经末梢上共享相同的受体，因此，天气变热很容易导致AD患者的瘙痒，进而导致皮炎加重。

有些人觉得春天AD加重与花粉有关。当然不能排除这种可能性，但需要明确的是，花粉症一定要有鼻炎和(或)眼结膜炎的症状，如果没有打喷嚏、眼睛痒等症状，而只有面部皮炎，那么绝大多数情况下都不是花粉症。而且，导致花粉症的花主要是风媒花，不是我们在公园里见到的招蜂引蝶的虫媒花，所以“赏花”导致的皮炎加重是花粉引起的可能性很小。

所以，对于AD患者，春季要特别注意防晒：

走路要躲着太阳

打伞或戴宽沿的防晒帽，

涂防晒霜

孩子上体育课要避免阳光直射

开车的时候要特别注意防晒，因为注意力在驾驶上，经常会忽视阳光的照射，所以开车的时候也要涂防晒霜，戴白手套

另外春季要避免过热，特别是对于孩子，衣服不能穿多，被子不要厚。可以穿几件轻薄的衣服，方便热的时候及时脱掉。

如果发生了皮炎加重的情况，就要积极地治疗，医院就诊。急性期短期外用糖皮质激素药膏，稳定之后换用钙调磷酸酶抑制剂软膏，必要时联合口服抗组胺药，如果炎症较重，还要加用其他的系统抗炎药物。

撰稿：李巍

审稿：顾超颖

部分图片来自网络

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华山特应性皮炎频道

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