特应性皮炎湿疹患者疫苗接种的注意事项

特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）是一种婴幼儿及儿童期高发的慢性炎症性皮肤病，常伴有明显的过敏体质。而婴幼儿及儿童期是多种疫苗注射的黄金时期，患有AD的儿童能不能打疫苗呢？目前新冠疫苗的注射在全国范围内推广，AD患者能不能注射新冠疫苗呢？还有一些中重度AD患者在使用系统治疗药物如生物制剂度普利尤单抗，这些人该如何注射新冠疫苗？

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什么是疫苗？

首先我们要先了解一下我们注射的疫苗。

疫苗分为第一代的减毒活疫苗和灭活疫苗，第二代的亚单位疫苗和重组基因疫苗，以及第三代的重组病毒载体疫苗和核酸疫苗。

我国长期使用的脊髓灰质炎疫苗就属于第一代疫苗，我们熟悉的乙型肝炎疫苗则属于第二代疫苗，而重组埃博拉病毒疫苗是第三代疫苗。

目前使用的新冠疫苗既有第一代的灭活疫苗（国药集团和科兴中维疫苗），也有第二代的重组基因疫苗（智飞生物/中科院重组新冠疫苗），以及第三代的腺病毒疫苗（康希诺生物疫苗，牛津大学/阿斯利康公司的腺病毒疫苗）和RNA疫苗（BioNTech/辉瑞疫苗，Moderna的RNA疫苗）。

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AD儿童能不能接种疫苗？

处于稳定期的轻中度AD患儿，注射疫苗的原则是“应打尽打”，建议按照正常接种流程进行接种。不要过分担心疫苗引起的皮炎加重或反复，注射疫苗的获益，要超出暂时皮炎加重的风险。如果注射疫苗后出现皮炎加重的情况，加强外用药进行对症治疗。

如果AD患者病情较重、皮炎处于急性期或全身皮损面积广泛，则不建议打疫苗。如果患者正在系统使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，应该避免接种活疫苗。目前倍受

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