湿疹特应性皮炎怎么治牢记5个ldquo

美国华盛顿大学医学院皮肤科教授AdamFriedman博士在日前的一次研讨会上指出：尽管人们常认为特应性皮炎是一种儿童疾病，但也应注意到有近11%的成人会罹患特应性皮炎，其中10%的成人患者是人在成年后才第一次发病。

调查发现，与心脏病、食物过敏、糖尿病和自身免疫性疾病相比，特应性皮炎对生活质量的总体影响更大。

因此，皮肤科对特应性皮炎患者早期诊断和及时治疗在整个病程尤为重要。Friedman博士为此总结出了5个“E”

Education（教育）:对患者进行充分的健康教育；

Expectation（期望）:给患者一个现实的期望，例如，经过多长时间的治疗可以预期达到怎样的疗效，以及病情的慢性过程和复发特性等；

Encouragement（鼓励）:鼓励患者通过早期定时随访并积极维持治疗；

Enough（足够）:给予患者足够的有效药物并维持足够的疗程；

End（结束）:结束误诊，明确诊断以便积极治疗。

Friedman博士认为沐浴教育对特应性皮炎的长期管理也是至关重要，应避免使用肥皂，要注意清洁用品的PH值，宜使用无皂沐浴乳或改良的表面活性清洁剂。至于沐浴的方式，他更希望患者泡澡而不是淋浴，尤其是病情复发或加重时。而对于AD患者的沐浴的频率、方式或持续时间，则没有硬性的标准。

同时，Friedman博士还建议要大量地使用保湿剂，而且保湿剂中要含有封闭剂(occlusives),湿润剂(humectants),润肤剂(emollients)三种主要的成分。

Friedman博士强调在特应性皮炎的管理计划中抗炎治疗依然治疗的基石。他主张初始使用效能较强的外用激素，病情控制后改效能较弱的激素或减少使用的频次以达到维持疗效的作用。而如果初始使用效能较弱的外用激素，则可能需要更长的时间才能达到预期的疗效，而且还会引起皮肤萎缩变薄等副作用。

每周不超过50g的外用激素通常是安全的，一般不会引起系统性不良反应。对于患者的“激素恐怖症”应予耐心地解释，告知外用激素不良反应的产生多是滥用的结果而非合理使用的结果。

Friedman博士认为特应性皮炎的治疗应当因人而异地采取个体化治疗方案，应避免“千人一方”

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