科普孩子秒变蛤蟆手可能得了这种皮炎

如今城里的孩子没有父辈的福气有大把时间混迹于自然间爬墙上树、玩沙子、摸鱼为数不多的几次痛快玩耍与沙子、泥土做朋友手上竟然长出密密麻麻的小疹子这可如何是好？

孩子秒变“蛤蟆手”

如果家里有个低龄小朋友，某个阶段你会发现他（她）的手背、腕部莫名其妙长疹子，你觉得奇怪：

每天洗手十几遍，清洁工作已经很到位了，怎么还会出疹子？

别着急，这其实是一种儿童多发皮肤病：摩擦性苔藓样疹，也叫儿童丘疹性皮炎、儿童沙土性皮炎。

根据病因的不同，我们着重从“儿童沙土性皮炎”的角度来认识它。

过度干净惹的祸

近年来，这种病在皮肤科门诊中就诊率高、复诊率也高，通常父母发现孩子手背、前臂出现丘疹性皮炎，孩子反复搔抓前来就诊。

为什么孩子会得这种病呢？因为反复接触水、沙土、塑料玩具、油画棒、橡皮泥、洗涤剂等引起的。

爸妈们更奇怪了：我们小时候没少玩，为啥一点事没有？

原因其实不难理解，家长总担心孩子各种“脏”，不让碰这个，不让摸那个，每天洗十几遍手，洗涤用品也是精挑细选，这就使得孩子“过度干净”：皮肤表面菌群失衡、水油失衡，一旦接触到沙土或玩具，就可能出现小疹子。这种情况在城镇儿童中比较多见，乡村儿童很少。

对症治疗四步走

临床表现

通常是在手背、腕部位出现一些接近于皮肤颜色、圆形、芝麻大小的小丘疹，一般没有不适症状。

随着皮疹增多，可以成群或融合，就像苔藓一样，我们称之为苔藓样变，表面也会有细糠秕样鳞屑。

有时颜色会变红，这时多会出现瘙痒，也可以泛发于全身，且瘙痒明显。

如何治疗

无明显瘙痒的儿童，可以选择院内协定方双黄膏；也可选用水杨酸或是尿素类药物；酌情选用液氮冷刷等配合治疗；如果出现在瘙痒，可以口服抗组胺药物，配合双黄膏或皮炎湿敷方外用，也可以选择激素类药膏。疾病预防

文章中主要说的是沙土皮炎，根据其病因，可以避免接触水、沙土、塑料玩具、油画棒、橡皮泥、洗涤剂等

医生档案

雷鸣

中医皮肤与性病副主任医师

医院皮肤科主任医学博士

擅长中西结合治疗皮肤性疾病，如变态反应性疾病（面部皮炎、荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜、过敏性皮炎、痒疹等）、带状疱疹、皮肤疣、天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎以及银屑病、痤疮、斑秃、脂溢性皮炎等常见病

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