你的腋下有榴莲吗澎湃在线

原创徐楠医师东方徐楠团队

熬过了梅雨，不得不直面盛夏的暴击。除了阳光、沙滩，还有汗流浃背，每天出门都像是架子上的烤肉，就差一把孜然了就可以上桌了。

夏天也是个清凉的季节，因此，特别容易暴露短板，比如体毛太重的不敢露胳膊，肉肉太多的不敢露腰露腿，还有一种自卑可能并不是每个人都能体会，那就是—狐臭。这种由于大汗腺分泌过度旺盛导致的体味过大，让人不敢靠近，无法亲密，痛苦不已。尤其是夏天，身着清凉，稍微一活动，就会散发出榴莲般的味道，虽然对身体健康无害，但绝对是大型社恐现场。

其实这个问题的发生率并不低，大部分正常人群在出汗过多而不及时清洁的情况下也都或多或少有过体验，青春期的孩子在激素水平迅速上升的阶段也会有所表现，如果是轻症或者一过性的汗腺分泌过多倒也没有必要过度干预，生活中适当使用止汗剂就可以显著缓解，价格便宜又方便，其中含有的有效成分氧化铝可以在一定程度上阻塞汗腺导致其萎缩，从而缓解病情，但尽限于轻症，或紧急时刻作为补救措施。

奉劝有此问题的千万别欲盖弥彰，企图以香水或各种香味剂加以掩盖，你就太小瞧你汗腺的威力了。

如果止汗剂效果不理想，或者嫌麻烦，毕竟要经常涂抹，而且还有搓泥的不舒适感，那么肉毒素注射就是个进阶性的选择。肉毒素的作用是通过抑制乙酰胆碱的释放，从而使相应神经支配的汗腺分泌减少，对手足多汗以及狐臭都有确切的效果，注射后很快起效，虽然优点多多，但是，缺点也很明显，比如注射过程的疼痛是否能耐受？症状缓解的维持时间仅仅4~6个月，不能终极解决问题，每年2次的注射费用算下来也不低。因此，建议青春期伴发的狐臭可以作为首选，其他的仅作为备选方案。

也有一些系统口服的抗胆碱药物可以针对大汗腺分泌旺盛的问题，如溴丙胺太林，奥昔布宁等，价格便宜，大部分疗效也还不错，但是为了局部问题选择长期口服药，且可能会伴有口干、眼干、尿储留、头痛等副作用问题，也让很多人无法下决心坚持。

是否有有效的立竿见影的局部治疗方法呢？比如，手术。当然有，而且这类手术一直在进步优化。但不管怎样优化或微创，都是利用肿胀麻醉后去开口切除汗腺组织才能达到目的，术后会面临感染、疼痛、瘢痕等风险。只要是有创手术，都建议大家谨慎对待。

那有没有无创、风险小、而且还有效的方法呢？也有！相较于疗效上不明确的光电治疗，微波对狐臭的治疗还是相当有优势的。由于大汗腺主要位于脂肪层，微波产生的电磁信号进过皮肤到达脂肪层会被部分反射，于是与不断发射的电磁信号产生叠加，形成高热量（60~70℃），而表皮在有效冷却的辅助下不至于烫伤，多余的热量可以通过肿胀麻醉中的水分吸收，降低了由于局部脂肪量不足而可能导致的神经损伤风险。高热量作用下，汗腺迅速被破坏，因此，汗液减少的效果即刻就会显示出来，一般一次治疗就能够达到预期的疗效，由于这种方法的效果是一次性破坏大部分汗腺组织，因此维持时间会相当长，大部分人可能就会因此彻底解决问题，一了百了。

疗效满意了，有什么副作用或者风险吗？相较于手术，应该说这方面的担忧是非常微小的。医院了，所以术后的自我护理还是要当心，比如短期内不要进行上肢的力量训练，防止由于愈合不良所致的内部瘢痕问题。其他的，还真没啥需要注意的了。

怎么样？听上去是不是很心动呢？如果你有狐臭的困扰，先来看看你是不是能够适合治疗。总的来说，只要没有以下的禁忌症，都是可以尝试的。比如：体内有起搏器等电子植入物的、太瘦的（皮下脂肪太少）、免疫力低下或者正在服用免疫抑制剂的，以及妊娠期等特殊生理阶段，只要没有以上情形，那就做吧！让我们跟狐臭来一次了断。你需要准备的就是做好心里建设，抽出2~3个小时的时间，剩下的事情交给医生就O了。

徐楠

擅长：念珠菌、隐球菌等重症真菌感染；痤疮、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脱发、瘢痕等常见损容性皮肤病；黄褐斑等难治性色素问题的综合治疗；儿童皮肤病，及面部年轻化的激光与注射治疗。

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