柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗过敏性皮炎

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗过敏性皮炎

张某，男，43岁，形体偏瘦，河间市自来水公司职工。年3月10克，日初诊。

患者近一个月来每到夜间皮肤瘙痒，前胸上肢均出现红斑，丘疹，遇风冷和食辛辣事物后加重，医院诊断为：过敏性皮炎。

给予抗过敏和激素药治疗，初用有小效，后用无效。

无奈转中医治疗。

舌脉：舌红，脉象弦。

辩证：风邪**。

根据治风先治血，血行风自灭之意立方。

处方：。

生地15克，当归15克，白芍20克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，乌蛇10克，白鲜皮15克，荆芥10克，防风12克，甘草6克。

5剂，水煎服。

复诊，药后无效。

再次详观病人，表情烦躁，语无伦次，坐立不宁，问其最近有无伤心恼怒之事，回答因夫妻感情不和于上月离婚，问睡眠如何?答一夜只能睡三四个小时。

余辩此病人为柴胡体质，疏柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。

体质辨证：柴胡体质。

处方：。

柴胡12克，黄芩10克，半夏10克，党参10克，大黄3克，桂枝10克，茯苓20克，龙骨30克，牡蛎30克，甘草6克。

5剂，水煎服。

三诊，药后夜间不在发作，红斑丘疹消失，睡眠可。

原方再进3剂。

随诊至今未在发作。

按：

本例患者西医诊断于前，余以风为患诊断于后，断然用活血之法治之，却忽视了病人的体质，从而导致了无效的结局。

通过体质辨证，又结合病人有发作往来，休作有时之柴胡证的特点，紧紧抓住病人目前的全身状态和主要矛盾，转而收功。

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