点刺试验快速简单,30分钟找出过敏源

随着生活环境的变化，近年来过敏体质儿童越来越多，发病年龄也日趋低龄化。过敏儿童当出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻堵、眼红、眼痒、咳嗽、喘憋、红斑、风团、瘙痒等过敏性鼻炎，过敏性结膜炎、过敏性哮喘、荨麻疹和过敏性皮炎等症状时，很多家长只是选择应用抗组胺等药物对症治疗，却忽略了查找相关过敏原。

还有的家长认为查过敏原只能抽静脉血，等待时间长，其实对于敏宝宝而言，过敏原检测非常重要，可以找出病因并且可以从根本上预防过敏症状的出现。现在过敏原点刺的检查，让查找过敏原也可以变得很简单迅速。

目前过敏原检测可以选择血清特异性IgE检测、皮肤点刺试验，两种过敏原检测方法各有优点。对于严重过敏的患儿两种检测方法都需要完善，其中过敏原点刺具有靠谱的同时兼备价格便宜、出结果快、痛苦相对小的优势。目前，医院已开展过敏原点刺试验，此项检查是帮助诊断和治疗过敏性疾病的重要检查。约25分钟可出结果，点刺时无明显痛感，广泛适用于成人、儿童患者。接下来带大家认识一下过敏原点刺。

1.什么是过敏原点刺？

皮肤点刺试验（skinpricktest,SPT）基于Ι型变态反应原理，用标准化过敏原试液点刺皮肤局部产生风团、伪足等反应情况判断患儿是否对该过敏原过敏。因简单方便、快速灵敏、价格便宜等特点，是临床上最常用的过敏原检测方法，能直接观察过敏反应，能够检测的过敏原较广泛，如花粉、尘螨、霉菌、新鲜的蔬菜和水果等均可进行SPT。SPT可作为怀疑Ⅰ型过敏性疾病时的过敏原一线检测方法。

2.什么情况可以做过敏原点刺？

临床怀疑I型过敏性疾病时可行SPT，适用年龄涵盖婴幼儿到老年人：①过敏性鼻炎、鼻窦炎②过敏性结膜炎③哮喘④特应性皮炎⑤慢性荨麻疹⑥食物过敏（口腔过敏综合征、怀疑由食物诱发的急性荨麻疹或皮疹加重、严重过敏反应等），以及其他如药物过敏、嗜酸粒细胞性食管炎、嗜酸粒细胞性胃肠炎等疾病。

3.过敏原点刺的操作流程

很多家长和小朋友一看“点刺”这两个字就害怕了，在这里说明一下，过敏原点刺操作时可不是拿输液那种锋利的针，而是下图这种，说是点刺，其实侧重点在“点”，并不会出血，整个操作过程很快而且并没有那么疼，就像小蚂蚁轻轻咬一下，家长和小朋友们都可以放心。

具体操作流程：简图如下，整体用时较少，30分钟左右即可得到过敏原结果。

4.过敏原点刺的可靠性与安全性

SPT阳性结果与临床症状的相关度较高，SPT阳性与各种激发试验间有较好的相关性，但过敏性疾病的诊断应依据临床症状、病史以及检查结果由过敏反应科专业医师判断。过敏原点刺相对安全，出现不良反应的概率低于0.02%，特别是出现严重不良反应的概率更低，可以说是很安全。

5.过敏原点刺注意事项

（1）检查当日患儿无需空腹。

（2）患儿检查前需要停抗组胺药物：西替利嗪、氯雷他定、氨酚、甲麻等成分相关药满3天，需要注意的是：患儿口服孟鲁司特对试验结果没有影响。

（3）检查当日患儿需穿着宽松衣物，便于露出前臂。

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儿科姬华祎

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