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儿童过敏性鼻炎如何规范处理,减少复发柯

小儿鼻炎常常表现为鼻塞、流涕、鼻炎症状,有时往往还会慢性咳嗽,经常容易反复,孩子痛苦,家长焦虑是一个普遍,同时随着工业化进程等因素影响,小儿的过敏性鼻炎有增无减,城市的孩子比乡下孩子多。在临床高度怀疑孩子有过敏性鼻炎时,在追问父母,其中往往至少有一分有过敏性体质、或者孩子小时候有湿疹,兄弟姐妹也有鼻炎或者哮喘检查疾病。所以说小儿过敏性鼻炎是一种比较棘手的疾病,因为涉及到免疫,遗传,过敏,多种炎症因子,多种细胞参与等多因素,所以一定要要强调规范治疗。实际上很多家长用了几天药物症状缓解了就停药,也是导致孩子症状得不到控制的原因之一。小儿鼻炎的分类1、过敏性医学上也称为变应性鼻炎,过敏性鼻炎在小儿中占了大部分,约40%左右。容易出现湿疹或哮喘风险就会增加。与季节和接触过敏源有关。2、非过敏性没有鼻腔和眼部瘙痒和打喷嚏症状,但以鼻塞和鼻后流是突出的症状,症状常年存在,运动和吃热或辛辣食物可以引发。3、混合型1、和2、混合存在,过敏性和非过敏性鼻炎的组合,但这种形式以成人为多。4、药物性,临床上遇到很多家长因为接触鼻塞,就长期和不规范使用收缩鼻血管药物(呋嘛合剂,羟甲唑啉等)也会导致萎缩性鼻炎。当药物不用时鼻腔充血反弹,促使患者更频繁地使用这类药物以获得缓解症状。容易鼻塞的恶性循环。2、过敏性鼻炎早期识别1、家族成员有鼻炎病史或者咽炎、皮肤过敏病史、哮喘病史。2、宝宝曾有湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、蚊虫叮咬皮疹难以消退病史。3、鼻塞流涕打喷嚏经常超过感冒10天以上没有好转宝宝。4、除了搓鼻子,还搓眼睛,伴有黑眼圈,鼻涕多喷嚏频繁。5、孩子记性性比较差、老师反映孩子上课无精打采,白天喜欢过度思睡。6、气温变化、季节交替、接触过敏源后出现过敏性鼻炎症状。有以上表现越多小儿,可能性更大。3、过敏性鼻炎危险因素1、过敏性家族史,包括父母双方鼻炎,或者一方有鼻炎,孩子患过敏性鼻炎的几率会增加,在临床上常常可以追问到宝宝有湿疹、牛奶过敏、荨麻疹、或者蚊虫叮咬了皮疹很难消退表现,所以是一种有遗传相关的疾病。2、如果宝宝有鼻炎病史,一定回避二手烟环境,父母家庭成员需要戒烟,不能以为我在室外吸烟对宝宝没有影响,其实在老婆怀孕期间,老公吸烟其实已经对胎儿的过敏埋下了引线,所以家里有过敏性鼻炎的宝宝家庭成员一定戒烟。3、男孩居多,据统计,过敏性鼻炎往往以为多。4、早产,因为早产宝宝免疫系统还不完善和健全,容易感染患病,所以也出现机体敏感体质。5、早期使用抗生素,早期使用抗生素容易造成菌群失调,导致机体过敏性体质发生。6、宝宝是在在春季花开茂盛期出生,容易患过敏性鼻炎。7、在孩子6岁前血清免疫球蛋白E(IgE)IU/mL。剩余67%未读立即解锁专栏,阅读全文
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