脂溢性皮炎14年抗争史,何时是个头医案一

如果那天，我没有多看他一眼，也许就不会有接下来的这个故事。

那天，我在门诊值班，别的医生的患者也由我接手治疗，像往常一样，我会给每一个病人仔细问病史，查体，下诊断，做治疗，有条不紊，一个接一个，一天下来，针灸几十个患者也是家常便饭的事情。

轮到他的时候，我也一样，问诊，触诊，做治疗，他当时是运动致肩关节拉伤，疼痛，治疗也围绕着他的肩关节进行。在进行针灸治疗的时候，我多看了一眼他的发角，浓密的头发下红红的一片，我轻轻拨开了他的头发，发现了这个14年来一直折磨他的老毛病。我对他的肩关节康复并不担心，因为急病易治，久病难医，我更加感兴趣的是他这个10余年的脂溢性皮炎。

打开话匣子后，他跟我描述了这一路来的心路历程，一开始是从眉心开始的，然后蔓延到鼻翼两旁，到下巴，然后往上蔓延，到两侧发角，再到整个头皮，用过数不清的药膏，买过数不清的洗发水，看过皮研所，换过数不清的医生，用药就好，不用药就复发，而且一次比一次严重，到了无法控制的时候，晚上用袜子套住双手，就是为了不至于晚上挠到头皮出血。早晨睡一觉起来，枕头上的头皮就像麦片一样，满满都是。人被折磨得焦虑不安，脾气暴躁。我想，这也算是酷刑！

我建议他试试针灸，试试中药，也许可以帮上忙。

从年6月13号开始，我们正式开始治疗，我叫他把头发剃光，他就立马去把乌黑浓密的头发剃光了，隔天1次治疗，1周3次，有时1周2次，有时1周1次，有时候也因为别的事情中断过治疗，局部和背部放血，针灸（曲池，合谷，上脘，中脘，下脘，天枢，气海，关元，太冲，足三里，大叉，交替组合运用），中药柴胡桂枝干姜汤，引火汤，柴胡桂枝汤，理中汤随证加减。

我取一个下半张脸的图片，大家想象一下他全脸的情况，以及整个头皮的情况，由于画面不那么舒适，我就不上全图了。

经治疗后，情况已经大有好转，现在收尾巩固治疗，已经没有大发作了，偶有睡眠不好时的小发作，眉心会稍红一点。

临床上很多皮肤病，跟患者的饮食，生活方式息息相关，过食肥甘厚腻，冰冷寒凉，长时间压力过大，以至于免疫力失调。

关于作者：广州中医药大学中医学硕士，医院、广州中医院实习工作2年余，师从岭南名师傅杰英教授，擅长中药针灸调理妇科杂病，痛症，内科病，皮肤病，产后康复等。现就职于:圣景堂中医诊所，

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